問(wèn)精神分裂癥很難治療好嗎
病情描述:
精神分裂癥很難治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相對(duì)于大多數(shù)的精神障礙來(lái)說(shuō),精神分裂癥還是比較難以治好的,但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,如今70%左右的精神分裂癥患者,在服用藥物的同時(shí)大體上能堅(jiān)持基本的生活。
意見(jiàn)建議:
建議精神分裂患者不要喪失治療的信心,要堅(jiān)持早診斷早治療,如果通過(guò)服用藥物等方式控制癥狀之后,還要堅(jiān)持服藥一段時(shí)間,不要盲目自行停藥。治好之后也要盡可能減少精神刺激,以免疾病復(fù)發(fā)。
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治療精神分裂癥狂躁癥藥物治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物,主要就是抗精神病的藥物,比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平,這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙,是帶有情感色彩的,那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑,比如丙戊酸鈉、碳酸鋰,這些藥物來(lái)治療。像住院的病人,如果藥物控制還不好,我們可以用叫MECT,或者以前叫電休克治療,現(xiàn)在叫無(wú)抽搐性電休克治療,我們先要給他麻醉然后通電,去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。01:17
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狂躁癥和精神分裂癥一樣嗎狂躁癥是在民間的說(shuō)法,在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里邊不叫狂躁癥,叫躁狂癥。其實(shí)就是雙相障礙的躁狂相,表現(xiàn)出情感高漲,思維奔逸,活動(dòng)增多,這樣的人見(jiàn)了你面以后就跟你自來(lái)熟,馬上就跟你稱兄道弟,跟你握手,然后花錢(qián)很大方,表現(xiàn)出很強(qiáng)的跟人接觸的欲望。如果有這樣的女性,她就會(huì)很快地跟男性建立關(guān)系之類的。躁狂癥其實(shí)是雙相障礙的表現(xiàn),它跟精神分裂癥是不一樣的,因?yàn)樵昕癜Y往往是情感的障礙,也就是說(shuō)他的思維是正常的,雖然思維很快,但是他沒(méi)有幻覺(jué),妄想這些內(nèi)容。精神分裂癥是有思維障礙的,主要表現(xiàn)出是幻聽(tīng)、幻覺(jué)、被害妄想、被控制的體驗(yàn),這種思維被播散感。他是很怪異的,讓常人是無(wú)法理解的,這跟躁狂癥是不一樣的,它的治療也是不一樣的。01:39
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精神分裂癥很難治療好嗎精神分裂癥屬于嚴(yán)重的精神障礙,在臨床治療中屬于治療效果比較差的。通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于首次發(fā)病的精神分裂癥患者通過(guò)系統(tǒng)全病程規(guī)范的治療,大約75%的患者可以達(dá)到臨床痊愈,而20%的可以保持終生的健康。另外,在臨床研究中也發(fā)現(xiàn),最終60%的病人可以獲得社會(huì)性緩解,也就是說(shuō)具有一定的社會(huì)功能,但是另外40%,其治療難度比較大,社會(huì)功能相對(duì)比較差。而這60%的患者當(dāng)中也有一部分患者需要長(zhǎng)期的維持服藥,病情仍然會(huì)有一些波動(dòng)。所以說(shuō)對(duì)于精神分裂癥來(lái)說(shuō),是屬于比較難治療的一類嚴(yán)重的精神障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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何謂難治性精神分裂癥所謂難治性精神分裂癥是指的連續(xù)足量、足療程、全病程治療,兩種不同結(jié)構(gòu)的抗精神病藥物治療,仍然不能有效控制的這類精神分裂癥,還有一個(gè)觀點(diǎn)就是認(rèn)為對(duì)于精神分裂癥,至少需要應(yīng)用氯氮平在內(nèi)的兩種抗精神病藥物治療。如果足量足療程治療效果欠佳,我們稱之為難治性精神分裂癥,在精神分裂癥當(dāng)中有這個(gè)15%到25的病人用抗精神病藥物治療療效欠佳,其中多數(shù)是屬于一個(gè)難治性精神分裂癥病人,之中難治性精神分裂癥病人包括了一些難治性的陽(yáng)性癥狀者不能耐受抗精神病藥物,最低治療劑量者,難治性陰性癥狀者和足劑量抗精神病藥物維系治療預(yù)防治療失敗的患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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為什么精神分裂癥很難相處病情分析:精神分裂癥的患者難相處,可能是因?yàn)榘Y狀的影響,不少的患者受幻覺(jué)妄想等癥狀的影響,而出現(xiàn)人際交往能力的下降,有些精神分裂癥患者,常年受癥狀的影響出現(xiàn)精神衰退,與周邊的人也是難以相處的。意見(jiàn)建議:建議精神分裂癥患者應(yīng)該早診斷早治療,這樣可以盡早控制癥狀,有效的減少疾病帶來(lái)的精神衰退,在服藥的同時(shí)積極進(jìn)行心理治療,可以幫助患者人際交往能力的提升。
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何謂難治性精神分裂癥所謂難治性精神分裂癥是指的連續(xù)足量、足療程、全病程治療,兩種不同結(jié)構(gòu)的抗精神病藥物治療,仍然不能有效控制的這類精神分裂癥,還有一個(gè)觀點(diǎn)就是認(rèn)為對(duì)于精神分裂癥,至少需要應(yīng)用氯氮平在內(nèi)的兩種抗精神病藥物治療。如果足量足療程治療效果欠佳,我們稱之為難治性精神分裂癥,在精神分裂癥當(dāng)中有這個(gè)15%到25的病人
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精神分裂癥精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)精神病,大多在青年期發(fā)病,臨床表現(xiàn)具有特征性的異常,表現(xiàn)為情感,意志,行為等方面的障礙,一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙,病程多為慢性遷延。