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    1. 急性上消化道出血最常見的病因是什么

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      醫(yī)生主講實錄

      急性上消化道出血常見的原因為胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃粘膜病變、胃癌、膽道出血、食管孔裂疝、賁門撕裂綜合癥。

      本病以嘔血和黑便為主要表現(xiàn),血容量的減少,可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化,根據(jù)失血量多少,可以分為大量出血、顯性出血和隱性出血。

      嘔血與黑糞為上消化道出血的特征性表現(xiàn),取決于出血部位及速度。出血部位在幽門以上者,常為嘔血,即出黑糞;如出血部位在幽門以下者,則為黑糞為主,可伴少量嘔血。

      周圍循環(huán)衰竭,取決于出血量及速度。嚴(yán)重者,在出血后短時間內(nèi),即可發(fā)生急性周圍循環(huán)衰竭,臨床表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、出汗、口渴等。

      腸源性氮質(zhì)血癥,患者血中尿素氮增高,使進(jìn)入腸內(nèi)的血液經(jīng)消化液處理后,大量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物被重新吸入血內(nèi)所至。

      ?發(fā)熱,通常不超過38℃的低熱,持續(xù)3到5日。

      以上內(nèi)容僅供參考

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