腹膜透析患者在置管術(shù)后早期并發(fā)癥主要有以下一些方面:
1、會(huì)陰部、膀胱或直腸處疼痛,通常是由于插管過深所致,一般兩周內(nèi)可以自動(dòng)緩解。
2、腹膜透析管皮膚出口處透析液滲漏,主要多見于老年人以及肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期應(yīng)用類固醇藥物的患者,應(yīng)當(dāng)停止腹膜透析五到十天待腹膜愈合,必要時(shí)需要采用血液透析進(jìn)行過渡。
3、反應(yīng)性腸梗阻,這種并發(fā)癥較為常見,通常臨床癥狀表現(xiàn)較輕微,一般不超過二十四到三十六個(gè)小時(shí)。
4、局部出血,常見的是腹壁小血管出血,加壓包扎后進(jìn)行沙袋壓迫、冰敷即可以止血。
5、腹膜透析管出口處感染,通常是由于葡萄球菌引起的,術(shù)后應(yīng)當(dāng)對(duì)切口以及出口處進(jìn)行嚴(yán)格的無菌操作,術(shù)后良好的固定出口處膜透析管道是主要的預(yù)防措施,另外預(yù)防使用抗生素也有一定幫助。
6、臟器穿孔,這種并發(fā)癥較為罕見,腹膜透析液引流不暢,混濁或者有惡臭伴有明顯的糞便樣液體流出時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮為腸穿孔的可能。