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• 腰椎椎管狹窄的手術方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數選用切開的手術治療，椎管擴大、探查、松解、內固定。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 7802次

• 先心病手術過程

  先心病手術是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數先心病，手術是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們在做心臟手術時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術。所以這樣的一個要求下，心臟的手術它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個時候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán)，這個手術才能算完成。

  

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  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5414次

• 腰椎管狹窄手術護理
  腰椎管狹窄手術護理，通常主要是一些生活方式以及注意不能吃一些生冷刺激食物，我給做詳細介紹，通常在患上腰椎管狹窄疾病后，會對患者日常生活造成影響，最典型癥狀就是出現了間歇性跛行，騎自行車時腰部前屈，一定程度改善了腰椎間盤狹窄壓迫。通常日常護理有以下幾種：一、恰當地使用了腰圍保護，避免了遭受外傷，但不宜長期使用，以免引起腰部肌肉進一步萎縮。二、加強腰背部功能鍛煉，既能夠很好穩(wěn)定退變脊柱，使癥狀減輕或者是緩解，也是手術后加快恢復腰背部肌肉唯一手段。三、培養(yǎng)良好生活習慣，保持正確合理姿勢，維持脊柱生理曲度，注意不要長時間保持一個姿勢，如搬重物時要先蹲下來，腰背部伸直之后再用力起身和邁步。
  語音時長 1:36”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1468次

• 腰椎管狹窄怎么手術
  對于腰椎管狹窄的病人，如果是一般的骨性椎管狹窄，并且導致了明顯的脊髓神經根受壓的情況，病人的癥狀比較嚴重，可以行單純的椎管擴大減壓手術。如果病人的腰椎管狹窄是黃韌帶肥厚或者是椎間盤突出所導致的，可以行黃韌帶切除術以及突出的椎間盤摘除手術治療。如果病人的腰椎管狹窄是側隱窩狹窄導致的神經根受壓所引起的臨床癥狀，可以行擴大神經根管以及神經根松解的手術治療。如果病人的腰椎管狹窄同時伴有椎體的不穩(wěn)情況，可以行擴大椎管的同時行椎體間融合術，或者是椎弓根釘固定手術的治療，以恢復椎體的穩(wěn)定性。
  語音時長 1:42”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 3361次

• 頸椎椎管狹窄手術過程是怎么樣的
  頸椎椎管狹窄如果出現了神經的損害癥狀并且保守治療沒有效果的話，需要積極的進行手術治療。一般來講手術的方式主要是頸后路單開門或者雙開門，能夠有效的間接接觸脊髓神經的壓迫，同時還要使用微型鈦板進行支撐，手術之后留置引流管，逐層縫合，頸托制動。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-24 2002次

• 腰椎管狹窄如何手術
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學檢查椎管狹窄嚴重的，可以手術，進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內固定術。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾、神經根受壓產生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2401次

• 腰椎管狹窄的手術風險
  首先應該提出的是任何手術都存在風險，針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點：神經根刺激癥狀，術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等，一般為脊神經受到牽拉刺激所致，主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經根牽拉刺。反應性脊髓水腫，術后患者表現為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會加重，這時是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狹窄手術治療方法
  腰椎管狹窄，作為一種常見的脊柱疾病，其手術治療方法多樣，需根據患者的具體病情和身體狀況個性化定制。主要手術方法包括椎管擴大成形術、微創(chuàng)脊柱減壓術和全椎板切除減壓術等。椎管擴大成形術旨在通過手術擴大腰椎管空間，減輕對神經根的壓迫。此手術創(chuàng)傷相
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次