腰椎椎管狹窄癥保守治療,如果沒有很好的效果,需要積極的進行手術治療。手術的方式一般主要是采取開放式的手術方式,進行椎板減壓、椎管擴大成形、神經根探查松解,同時還有可能進行椎間盤切除、椎間植骨融合內固定。
大部分情況下復發(fā)的幾率還是比較小的,如果出現(xiàn)了復發(fā),大部分情況下應該考慮是上一階段的椎間盤有可能出現(xiàn)了突出,有可能是出現(xiàn)了一些神經根的癥狀,也就是類似于椎間盤突出的癥狀。
首先,可以積極的進行保守治療,睡硬板床休息,避免長時間站立行走,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負重。應用營養(yǎng)神經藥物治療甲鈷胺片、靜滴甘露醇注射液、脫水消腫治療,消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
如果保守治療無效,并且患者是一種根性癥狀,可以進行微創(chuàng)手術治療,經皮椎間孔鏡下髓核摘除術,必要時進行開放式的手術。