妙手醫(yī)生精選
得反流性食管炎的原因有多方面，首先是抗反流屏障的破壞，我們食管下段括約肌，是食管與胃交界上的3到5厘米范圍內(nèi)的高壓區(qū)，該處?kù)o脈壓為15-30mmHg，會(huì)形成一個(gè)壓力屏障，起著防止食物反流入食管的生理作用，如果這里出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)容易使食物反流入我們的食管，而形成一個(gè)反流性食管炎。
另外，食管酸廓清功能的一個(gè)障礙，正常的食管酸廓清功能包括食管的排空和退中兩部分，當(dāng)酸性物質(zhì)反流時(shí)，只需要一到兩次食管繼發(fā)性的蠕動(dòng)，即可排空幾乎所有的反流食物，當(dāng)這種功能失去作用，或者是發(fā)生障礙的時(shí)候，就會(huì)使我們的食物在食管內(nèi)的停留時(shí)間加長(zhǎng)，長(zhǎng)期的停留在一個(gè)高酸環(huán)境下，就會(huì)損傷食管壁。另外食管黏膜抗酸反流屏障功能的損害，這種功能就是防御屏障受損失，在正常返流情況下，也可以引起食管炎。
第四，胃十二指腸功能失常，胃排空的異常，還有十二指腸的一個(gè)反流，當(dāng)幽門括約肌張力和食管壓力同時(shí)下降時(shí)，胃液中的酸和蛋白酶，十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等，均可以同時(shí)反流入食管，侵蝕食管上皮的角化層，然后使之變薄或者脫落，而造成食管的損傷。
另外還有裂孔疝，常見(jiàn)的就是一個(gè)滑動(dòng)疝，食管胃結(jié)合部隨胃體部上移，進(jìn)入胸腔，這時(shí)也會(huì)形成一個(gè)反流性食管炎。還有一個(gè)妊娠嘔吐，因?yàn)槲覀內(nèi)焉镌黾恿烁骨粌?nèi)的壓力，使我們的食管屏障，就上述的一些屏障功能減弱，而引起的一個(gè)胃液反流，形成的一個(gè)嚴(yán)重?fù)p害，還有其他的一些原因比如說(shuō)器質(zhì)性的疾病，食管下部的腫瘤、硬皮病或者是各種原因造成的幽門梗阻都會(huì)引起反流性食管炎。
