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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9448次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5129次

• 為什么會(huì)的反流性食管炎
  得反流性食管炎的原因有多方面，首先是抗反流屏障的破壞，我們食管下段括約肌，是食管與胃交界上的3到5厘米范圍內(nèi)的高壓區(qū)，該處?kù)o脈壓為15-30mmHg，會(huì)形成一個(gè)壓力屏障，起著防止食物反流入食管的生理作用，如果這里出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)容易使食物反流入我們的食管，而形成一個(gè)反流性食管炎。另外，食管酸廓清功能的一個(gè)障礙，正常的食管酸廓清功能包括食管的排空和退中兩部分，當(dāng)酸性物質(zhì)反流時(shí)，只需要一到兩次食管繼發(fā)性的蠕動(dòng)，即可排空幾乎所有的反流食物，當(dāng)這種功能失去作用，或者是發(fā)生障礙的時(shí)候，就會(huì)使我們的食物在食管內(nèi)的停留時(shí)間加長(zhǎng)，長(zhǎng)期的停留在一個(gè)高酸環(huán)境下，就會(huì)損傷食管壁。另外食管黏膜抗酸反流屏障功能的損害，這種功能就是防御屏障受損失，在正常返流情況下，也可以引起食管炎。第四，胃十二指腸功能失常，胃排空的異常，還有十二指腸的一個(gè)反流，當(dāng)幽門括約肌張力和食管壓力同時(shí)下降時(shí)，胃液中的酸和蛋白酶，十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等，均可以同時(shí)反流入食管，侵蝕食管上皮的角化層，然后使之變薄或者脫落，而造成食管的損傷。另外還有裂孔疝，常見(jiàn)的就是一個(gè)滑動(dòng)疝，食管胃結(jié)合部隨胃體部上移，進(jìn)入胸腔，這時(shí)也會(huì)形成一個(gè)反流性食管炎。還有一個(gè)妊娠嘔吐，因?yàn)槲覀內(nèi)焉镌黾恿烁骨粌?nèi)的壓力，使我們的食管屏障，就上述的一些屏障功能減弱，而引起的一個(gè)胃液反流，形成的一個(gè)嚴(yán)重?fù)p害，還有其他的一些原因比如說(shuō)器質(zhì)性的疾病，食管下部的腫瘤、硬皮病或者是各種原因造成的幽門梗阻都會(huì)引起反流性食管炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-02 5518次

• 反流性食管炎為什么會(huì)噯氣
  反流性食管炎是指有胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，胃鏡下為食管黏膜的破損，即食管糜爛或者食管潰瘍。反流性食管炎可以發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。反流性食管炎也可以引起燒心、反酸、胸痛、吞咽困難或者胸骨后異物感、以及咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘以及間質(zhì)性肺炎。同時(shí)，如果反流性食管炎長(zhǎng)期不愈或者比較嚴(yán)重，可以引起消化不良，導(dǎo)致噯氣的情況。反流性食管炎的治療需要應(yīng)用抑酸藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑，抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)食管黏膜的損傷。二，黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁混懸凝膠，保護(hù)食管黏膜免受胃酸及反流物的清洗作用。三，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減少胃內(nèi)容物對(duì)食管的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 5974次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意保持良好的飲食，及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過(guò)甜、過(guò)酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-31 4604次

• 為什么會(huì)得反流性食管炎
  反流性食管炎指由于某些原因造成胃內(nèi)容物反復(fù)從胃反流至食道胃內(nèi)容物含胃酸，而食道下黏膜不耐受胃酸，長(zhǎng)期出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流，會(huì)引起食道黏膜的破損，從而引起了反流性食管炎。但是也有少部分患者是由于膽汁反流而引發(fā)的疾病，膽汁是屬于堿性，單位內(nèi)壓力過(guò)大也可反流至食管，但是較少見(jiàn)。臨床多見(jiàn)于器質(zhì)性或者是功能性梗阻而造成胃內(nèi)壓力增高，從而引起胃內(nèi)容物反流。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 食管炎跟反流性食管炎區(qū)別
  食管炎和反流性食管炎是有一定區(qū)別的，食管炎也就是我們經(jīng)常說(shuō)的食道炎，一般是指食管黏膜淺層或者是深層組織，由于受到刺激或者是損傷，食管粘膜發(fā)生了水腫和充血，而引起的炎癥。而我們經(jīng)常說(shuō)的反流性食道炎，由胃，十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入到食道，而引起的食管炎癥的病變，一般會(huì)出現(xiàn)食管粘膜破損，也就是食管潰瘍以及糜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 313次

• 反流性食管炎飲食
  一，宜吃低脂飲食，可減少進(jìn)食后反流癥狀的頻率。采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵。二，宜吃煮、燉、氽、燴、蒸為主的食物。三，食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括約肌張力增加，抑制胃食管反流。在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。四，飲食中應(yīng)吃
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 749次