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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細(xì)菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1927次

• 中醫(yī)治療腎腫瘤嗎

  面對這個問題我們先了解一下腎腫瘤。腎腫瘤它會有良性腫瘤和惡性腫瘤。腎臟腫瘤的發(fā)病率較低，但是腎的惡性腫瘤發(fā)病率相對來說較高，尤其是對于兒童，兒童經(jīng)常在診斷之后，惡性腫瘤的比例相對來說比較高。對于良性腫瘤來說，比如腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤和血管瘤等。惡性腫瘤主要是腎癌。原發(fā)性腎癌主要有腎實(shí)質(zhì)腺癌、腎母細(xì)胞瘤及腎盂癌。此外，還有從腎囊、腎周圍組織及腎門結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的惡性腫瘤。一般來說，腎臟腫瘤主要是通過手術(shù)進(jìn)行治療。但是對于未達(dá)到手術(shù)適應(yīng)癥，存在一些臨床癥狀如腎積水、血尿、膿尿癥狀等，可以選擇中醫(yī)治療。對于腎腫瘤的病人進(jìn)行腎臟腫瘤手術(shù)之后，我們也可以選擇中醫(yī)治療。良性腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)首先選擇中醫(yī)藥積極治療。如果選擇中醫(yī)治療療效欠佳，可以選擇手術(shù)治療，尤其是針對腎臟切除的患者。如果對于腎臟惡性度較高的患者當(dāng)然應(yīng)該手術(shù)治療。腎臟的手術(shù)治療是腎臟腫瘤的主要治療方法。但是如果出現(xiàn)腎損害，腎切除的時候，術(shù)后也可以以中醫(yī)的辨證施治原則進(jìn)行鞏固和維護(hù)治療。

  

  01:50
  武嫣斐 主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-01-07 2931次

• 感染性心內(nèi)膜炎腎損害
  感染性心內(nèi)膜炎是由微生物、細(xì)菌、病毒、衣原體、螺旋體等直接感染，而產(chǎn)生的心瓣膜或者是心室壁內(nèi)膜的炎癥，包括急性和亞急性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎又引起腎損害，是因?yàn)槲⑿突虼笮偷乃ㄗ铀鸬乃ㄈ阅I炎或者是腎梗死，或者是由于免疫異常引起的免疫性腎炎、局灶性腎小球腎炎、局灶性腎小球壞死等腎改變。這種情況下需要注意休息，而且要積極地控制感染，治療原發(fā)病，隨著感染的控制會逐漸的痊愈。
  語音時長 1:04”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-26 1525次

• 感染性心內(nèi)膜炎腎損害西醫(yī)治療
  主要及時治療心內(nèi)膜炎，可用青霉素400至640萬單位每日，或更大劑量靜滴或分次滴注，對嚴(yán)重病例聯(lián)合使用鏈霉素0.5克，每日兩次滴注，抗菌素使用原則為早期用藥，選用殺菌作用者劑量要足，療程要長，一般四至六周。心內(nèi)膜炎治愈者腎損壞一般會立轉(zhuǎn)，甚至痊愈，經(jīng)適當(dāng)治療心內(nèi)膜炎已被控制，但腎炎癥狀無好轉(zhuǎn)者，可加用腎上腺皮質(zhì)激素，若診治不及時，腎損害可變?yōu)槁?，甚至發(fā)展至腎功能不全。
  語音時長 1:14”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-28 1306次

• 什么是感染性心內(nèi)膜炎？
  感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細(xì)胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心內(nèi)膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，具體的手術(shù)治療方法也是要根據(jù)一些癥狀，看是否達(dá)到了可以需要手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細(xì)菌。發(fā)病比較突然，而且會有高熱寒戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1302次

• 感染性心內(nèi)膜炎治療
  對于感染性心內(nèi)膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術(shù)治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴(yán)重的患者則需要采取手術(shù)進(jìn)行治療，如人工瓣膜置換術(shù)，并且手術(shù)之
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-22 2353次

• 感染性心內(nèi)膜炎有眼底損害嗎
  感染性心內(nèi)膜炎有眼底損害，患者患病后需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。感染性心內(nèi)膜炎是由病原微生物循環(huán)血途徑引起心內(nèi)膜、心瓣膜或鄰近大動脈膜的感染，并伴有贅生物的形成，一般多發(fā)于伴有器質(zhì)性心臟病的患者。感染性心內(nèi)膜炎的最常見的癥狀主要有發(fā)熱，還會伴有貧血、脾腫大、全身不適、乏力、肌肉關(guān)節(jié)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次