作為原發(fā)性的系膜增生性腎小球腎炎的確實(shí)與免疫功能紊亂有關(guān)系,紊亂的免疫功能攻擊了腎小球的毛細(xì)血管,造成腎小球系膜細(xì)胞的增生,損害了腎小球毛細(xì)血管的完整性,所以常常需要使用糖皮質(zhì)激素來抑制腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng),保護(hù)腎小球?yàn)V過屏障的完整性,減少尿蛋白。
一般來說對于這樣的患者使用糖皮質(zhì)激素的原則是初始起量要足,一般足量的激素指的是每公斤體重一毫克的糖皮質(zhì)激素,主要指的是強(qiáng)的松,使用這樣的藥物,要維持一段時(shí)間,一般需要維持兩到四個(gè)月,然后開始逐漸減量,減量要慢。
如果患者使用免疫抑制劑,比如他克莫司、環(huán)磷酰胺等藥物,可能在使用免疫抑制劑的基礎(chǔ)上減少激素的使用劑量,這樣有助于減輕激素的一些副作用。