1,對血壓控制滿意,無藥物不良反應(yīng),無新并發(fā)癥或原有并發(fā)癥,無加重的患者,預(yù)約下一次隨訪時(shí)間。
2,對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意,即收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者結(jié)合其服藥依從性,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換或增加不同類的降壓藥物,二周內(nèi)隨訪。
3,對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制,以及出現(xiàn)新并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,二周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
4,對所有的患者進(jìn)行有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式,改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評估進(jìn)展,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。