如果明確是細(xì)菌感染或者病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染者,應(yīng)該使用抗生素,它的原則是根據(jù)病原菌選用敏感藥物。在使用抗菌藥物前,應(yīng)該采集合適的呼吸道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)以便指導(dǎo)治療,在未獲培養(yǎng)結(jié)果前,可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇敏感的藥物。
選用的藥物應(yīng)該在肺組織中有較高的濃度,要早期用藥聯(lián)合用藥并且足量足療程,重癥患兒最好靜脈聯(lián)合用藥,用藥時(shí)間一般持續(xù)在體溫正常的五到七天。癥狀和體征消失后三天停藥,支原體肺炎至少使用抗菌藥物兩到三周,葡萄球菌肺炎在體溫正常后兩到三周可停藥,總療程大于等于六周。