肝硬化本身就容易引起消化道出血,肝硬化首先可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,門(mén)脈壓升高,破裂會(huì)導(dǎo)致出血死亡,另外肝硬化也容易引起消化性潰瘍,同時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),引起血小板減少,導(dǎo)致消化道的出血,同時(shí)肝硬化本身容易出現(xiàn)血小板以及紅細(xì)胞白細(xì)胞的減少,同時(shí)合并有消化道出血,此種情況較為危重,需要及時(shí)的進(jìn)行止血治療,通??梢杂锰自约坝不瘎┳⑸浣M織膠水等等措施。
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退,以及門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門(mén)腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張,還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張,容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的,這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。01:01
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎?肝硬化合并上消化道出血的患者,最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂,其次是合并消化性潰瘍,門(mén)脈高壓性胃病,當(dāng)然其他比如像胃癌,血管畸形還是非常少見(jiàn)的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的,肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后,急性期因?yàn)椴∏榉浅NV?,需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等,所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后,可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作,那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。01:19
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話(huà),這種情況提示病情比較危重,說(shuō)明門(mén)靜脈壓力非常的高,它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能,它的治療主要包括第一,積極的止血治療。根據(jù)具體的情況,選擇止血的方式,一般來(lái)說(shuō)可以選擇藥物止血,常用的就是奧曲肽,氨甲環(huán)酸以及護(hù)胃的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑等等,如果藥物治療不理想,可以考慮進(jìn)行胃鏡下的套扎治療,如果身體狀況允許,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)治療一定要掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥。第二,補(bǔ)血的治療,如果出現(xiàn)了上消化道出血,一定要注意擴(kuò)充血容量,必要的時(shí)候要輸入紅細(xì)胞,白蛋白,血漿等等,營(yíng)養(yǎng)支持治療。第三,要注意禁食,也就是說(shuō),有上消化道出血的時(shí)候不能吃東西。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肝硬化伴上消化道出血護(hù)理診斷在護(hù)理方面需要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)大便的情況和嘔吐物的情況。還需要觀察患者的末肢和肢端末稍和眼瞼,觀察貧血的狀態(tài),需要監(jiān)測(cè)血壓,脈搏,呼吸,監(jiān)測(cè)患者的生命體征,神志狀態(tài)。肝硬化的患者出現(xiàn)了上消化道出血,主要是由于門(mén)脈高壓,所導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血,這種出血量往往比較大,容易信圈的進(jìn)展得休克等。所以針對(duì)肝硬化的患者,出現(xiàn)了上消化道出血,一定要及時(shí)的警惕,選擇敏感的合適的治療方法。比如可以在電子胃鏡下進(jìn)行式管靜脈曲張破裂套扎,也可以進(jìn)行三腔二囊管的一些治療方法,還可以選擇一些抑制胃酸分泌等綜合治療的藥物來(lái)進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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肝硬化伴消化道出血怎么回事肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓,是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要原因。又因多食用粗糙食物,胃酸侵蝕,腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等臨床表現(xiàn),為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便,伴出血性休克等。
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肝硬化伴上消化道出血如何治療病情分析:肝硬化伴上消化道出血的患者首先應(yīng)該飲用冰水或者冰水內(nèi)加入去甲腎上腺素達(dá)到止血作用,積極建立靜脈通道補(bǔ)充液體,抗休克治療后血壓過(guò)低者應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺提高血壓,還需要進(jìn)行保護(hù)胃黏膜,抗胃酸治療。意見(jiàn)建議:肝硬化伴上消化道出血的患者要禁食,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)機(jī)體狀況補(bǔ)充人體需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和維生素,電解質(zhì),還需要保持心情平靜,充足睡眠,不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話(huà),這種情況提示病情比較危重,說(shuō)明門(mén)靜脈壓力非常的高,它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能,它的治療主要包括第一,積極的止血治療。根據(jù)具體的情況,選擇止血的方式,一般來(lái)說(shuō)可以選擇藥物止血,常用的就是奧曲肽,氨甲環(huán)酸以及護(hù)胃的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑等等,如果藥物治療
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴上消化道出血是一種嚴(yán)重的臨床狀況,需要及時(shí)有效的綜合治療。治療策略包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、支持治療及預(yù)防并發(fā)癥等多個(gè)方面,旨在止血、恢復(fù)肝臟功能并預(yù)防再次出血。藥物治療是關(guān)鍵。給予血管收縮劑如奧曲肽,能有效減少門(mén)靜脈血流量,降低門(mén)靜