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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

  02:10
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 4747次

• 肝硬化伴有消化道出血該怎么辦

  肝硬化出現(xiàn)消化道出血，這是一個危及生命的，非常急的肝硬化并發(fā)癥。在這種情況下，我們的指導這個病人，長期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時把他的肝硬化上消化道出血，進行外科手術(shù)的治療。治療后，病人一直到現(xiàn)在還在門診隨診，長期的服藥，現(xiàn)在的生活狀態(tài)，還是非常的穩(wěn)定。而且，患者還能夠繼續(xù)過正常的生活，所以只要按照要求來，依從性非常好的服藥，對于乙肝的病人，甚至對于肝硬化的病人來說，也是能得到非常好的治療。

  

  01:40
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-04-10 6501次

• 肝硬化伴消化道出血
  肝硬化本身就容易引起消化道出血，肝硬化首先可能導致食管胃底靜脈曲張，門脈壓升高，破裂會導致出血死亡，另外肝硬化也容易引起消化性潰瘍，同時有可能會導致脾功能亢進，引起血小板減少，導致消化道的出血，同時肝硬化本身容易出現(xiàn)血小板以及紅細胞白細胞的減少，同時合并有消化道出血，此種情況較為危重，需要及時的進行止血治療，通?？梢杂锰自约坝不瘎┳⑸浣M織膠水等等措施。
  語音時長 01:11”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2022-06-29 2900次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療不理想，可以考慮進行胃鏡下的套扎治療，如果身體狀況允許，也可以考慮進行手術(shù)治療，但是手術(shù)治療一定要掌握嚴格的適應癥。第二，補血的治療，如果出現(xiàn)了上消化道出血，一定要注意擴充血容量，必要的時候要輸入紅細胞，白蛋白，血漿等等，營養(yǎng)支持治療。第三，要注意禁食，也就是說，有上消化道出血的時候不能吃東西。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2132次

• 肝硬化引起消化道出血怎么回事
  食管、胃底靜脈曲張是導致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。肝硬化治療及出血的預防可以采取中藥治療：舒肝通絡、軟堅散結(jié)，降低門靜脈壓、降低脾靜脈壓力、縮脾、提升血小板、提升白細胞等，門靜脈的壓力降可以緩解出血，同時血小板的提升也可減少出血危險。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 肝硬化下消化道出血怎么回事
  肝硬化失代償期的患者有肝功能減退和門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)，門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張、腹水、脾大和脾功能亢進、肝腎綜合征、肝肺綜合征等。而食管胃底靜脈曲張是導致消化道出血的主要病因，其破裂出血是肝硬化門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥，靜脈血管薄弱，缺乏彈性。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1101次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 244次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴上消化道出血是一種嚴重的臨床狀況，需要及時有效的綜合治療。治療策略包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、支持治療及預防并發(fā)癥等多個方面，旨在止血、恢復肝臟功能并預防再次出血。藥物治療是關(guān)鍵。給予血管收縮劑如奧曲肽，能有效減少門靜脈血流量，降低門靜
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次