我們這里說一下是左心衰的治療方法,一般的話我們要看見病人呼吸困難,呼吸急促可以用趕緊用快速的利尿,呋塞米二十到四十毫克,如果還是有的話,四小時(shí)后可以再重復(fù)一次,病人比較煩躁,躁動(dòng)的話我們可以用嗎啡三到五毫克給他靜脈注射,如有頻繁的咳嗽,我們可以用一些氨茶堿可以緩解支氣管痙攣,還有一些心悸的藥物類的藥物,洋地黃,就是心室擴(kuò)大的癥狀的,那么我們用0.4-0.8毫克,如果還是有心率增快的話我們可以兩個(gè)小時(shí)之后再給用一次,慢慢的推,一般要大于十五分鐘的,比較慢,用一些血管的活性藥物,我們一般常用的話就是一個(gè)硝酸甘油給他泵入,但是要一定要監(jiān)測血壓,用小劑量多巴胺,還有一些就是擴(kuò)張血管的一些藥物。
治療心衰的藥
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舒張性心衰的治療方法舒張性心衰它的治療,一般來說采用的是,一個(gè)綜合性的治療,目前來看我們要采取的方法,剛才說了,主要是它的順應(yīng)性降低,心臟主動(dòng)松弛功能受損造成的,所以它在治療方面,第一大類我們要積極的,去控制病人的血壓,像高血壓造成的舒張性心衰,把血壓要控制在我們要求的、目標(biāo)范圍內(nèi)的。常用的五大類的降壓藥物,都可以去運(yùn)用,只要你把血壓控制到目標(biāo)范圍內(nèi)。第二類要運(yùn)用一些利尿劑,利尿劑不管是哪一類的心衰,它消除這個(gè)液體的潴留,是非常重要的,能夠緩解一些肺淤血,改善心臟功能都是很重要的。第三個(gè)是要控制和治療,已經(jīng)存在的一些,其他的基礎(chǔ)病和并發(fā)癥,像要控制已經(jīng)存在的慢性房顫,要控制他的心室率,這時(shí)候你可以用的是,像β受體阻滯劑,還有非二氫吡啶類的藥物,CCB像地爾硫卓維拉帕米,都可以去用,維拉帕米病人可能知道它的名字,叫異博定這個(gè)詞,有可能的情況下,有些房顫的病人,我們盡量地去轉(zhuǎn)復(fù)他,這種轉(zhuǎn)復(fù)有幾種方法,藥物轉(zhuǎn)復(fù)是一種,還有手術(shù)也可以,甚至現(xiàn)在心內(nèi)科。心臟內(nèi)科里邊有個(gè)射頻消融,也可以轉(zhuǎn)復(fù)房顫,可以去根治,治療房顫,還有一種方法就是,對存在的一些像糖尿病這些,要積極的去控制血糖,肥胖的人要減輕體重,有左室肥厚的,我們要去逆轉(zhuǎn)左室肥厚,改善心臟的舒張功能,用的藥物在逆轉(zhuǎn)左室肥厚,改善心臟的舒張功能里邊,我們常選的藥物是ACEI,ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊,我們說對于一些像急性左心衰的,或者我們是由于心肌本身,它自己的收縮力不同的藥物,我們會用地高辛,來增加心肌收縮力,但是對于這種的舒張性心力衰竭,我們說射血分?jǐn)?shù)保留的這種心衰,不能用地高辛,因?yàn)檫@類的心衰,不是心肌收縮力不行了,它是順應(yīng)性不行了,主動(dòng)松弛能力不行了造成的。第四個(gè)我們要做的是血運(yùn)重建,對心肌缺血造成的,冠狀動(dòng)脈狹窄造成的這種心衰,我們要進(jìn)行積極的去做冠脈造影,或者是PCA手術(shù)來改善心肌缺血,如果同時(shí)這個(gè)病人還存在一些,像心肌收縮力影響出來的心衰,叫射血分?jǐn)?shù)減低的這種心衰。我們同時(shí)也要以治療后者為主,來配合治療我們剛才這種,舒張性的心力衰竭。03:42
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心衰的治療方法有哪些心力衰竭是一個(gè)嚴(yán)重的心臟病。它的治療,在以往我們采用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心的藥物,這些藥物可以顯著地改善,心衰病人的癥狀和體征。從這個(gè)角度來說,心衰在短期治療還是非常有效的,但是后來人們發(fā)現(xiàn)這些治療,并不能夠降低心衰病人的死亡的風(fēng)險(xiǎn),并不能改善長期預(yù)后。所以后來又出現(xiàn)了,改善長期預(yù)后的一些治療。主要是針對心衰病人,神經(jīng)內(nèi)分泌的激活采用的一些藥物。比如使用β受體阻滯劑,使用ACE抑制劑,使用血管緊張素2受體拮抗劑,螺內(nèi)酯等等。這些藥物現(xiàn)在已經(jīng)獲得了很重要的進(jìn)展,可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn),所以這些治療都是有效的。另外還有一些治療,比如說心臟起搏器的治療,對于心力衰竭,也有很重要的治療價(jià)值。那么再有就是心臟移植,非常嚴(yán)重的終末期心衰病人,我們可以采用心臟移植的方法,也可以改善病人的預(yù)后。01:48
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治療心衰藥治療心衰的藥物是比較多的,主要包括以下幾類:1,硝酸酯類藥物,硝酸酯類藥物的功效主要是擴(kuò)張外周血管,減少回心血量,這樣就可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。2,利尿劑,常用的利尿劑包括呋塞米,螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪以及托拉塞米等。其中以托拉塞米對電解質(zhì)影響最小,螺內(nèi)酯對于心功能療效最好。3,β受體阻滯劑,例如美托洛爾片,比索洛爾片,阿替洛爾片,美托洛爾緩釋片等,這類藥物的主要功效是降低心率,改善患者的舒張功能。4,可以選擇性應(yīng)用強(qiáng)心的藥物,比如地高辛。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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治療心衰的藥有哪些治療心衰的藥物,目前共分為五大類:第一類是利尿劑,主要包括呋塞米,托拉塞米螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪,其中螺內(nèi)酯應(yīng)用的比較廣泛。呋塞米和拖拉塞米靜脈應(yīng)用比較多,效果比較快,但是在用藥期間應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。二,硝酸酯類藥物。主要包括硝酸甘油,硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。這類藥物的主要作用是擴(kuò)張外周血管,減少回心血量,從而改善患者心功能。三,強(qiáng)心劑。主要包括地高辛西地蘭,它有明顯的增強(qiáng)心肌收縮力的作用。四,β受體阻滯劑。比如美托洛爾片、比索洛爾片。五,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,它能夠抑制心室重構(gòu)。語音時(shí)長 01:13”
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治療心衰最好的藥治療心衰的最好藥物是有很多的,這時(shí)候需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合的用藥進(jìn)行治療,如呋塞米,氫氯噻嗪等,對于出現(xiàn)房顫的病人,還可以使用一些鎮(zhèn)靜的藥物。建議對于心衰的患者要有良好的生活習(xí)慣,并定期去相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理。
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治療心衰的藥有哪些病情分析:治療心衰的藥物有很多,利尿藥,如托拉塞米,呋塞米,強(qiáng)心藥物,如地高辛,擴(kuò)冠藥物,如單硝酸異山梨酯,還有改善預(yù)后的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利,血管緊張素受體拮抗劑,如厄貝沙坦,醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯,β受體阻滯劑,如倍他樂克。意見建議:心衰藥物有多種,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,用藥期間要嚴(yán)密監(jiān)測血壓,心率,出入量,監(jiān)測血常規(guī),肝腎功,bnp等指標(biāo)變化。
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治療心衰的特效藥心衰通常是指心力衰竭,在臨床上并沒有治療心力衰竭的特效藥,如果想要通過藥物的方式治療心力衰竭,可以通過利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃類等類型的藥物進(jìn)行治療,如呋塞米片、卡托普利片、地高辛片等。1、利尿劑:常見的利尿劑藥物通常有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等,一般這幾種藥物都可以促進(jìn)尿液形成
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治療心衰有哪些藥治療心衰的藥物主要分為以下幾大類:一,利尿劑,這是最常用的,可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留,像是呋塞米,托拉塞米,氫氯噻嗪等等。二,控制心室率的藥物,能夠減低心臟的氧耗,減輕心臟的負(fù)荷,比如美托洛爾,這種藥物對于心衰的長期預(yù)后也是有好處的。三,RASS抑制劑,常用的像是ACEI類的,比如貝那普利,依那普利。