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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f(shuō)過(guò)，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問(wèn)到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來(lái)說(shuō)最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對(duì)于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來(lái)說(shuō)，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4576次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對(duì)蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時(shí)間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時(shí)蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補(bǔ)給足夠的碳水化物；再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素?；颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄铮缈招牟?、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

  01:40
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 6654次

• 繼發(fā)性化膿性腹膜炎
  繼發(fā)性化膿性腹膜炎，常因腹腔臟器的急性炎癥、急性穿孔、內(nèi)臟破裂、手術(shù)污染等因素引起。急性腹膜炎的細(xì)菌多是消化道常駐細(xì)菌，最常見的是大腸埃希菌，其次是糞鏈球菌、腸球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌以及厭氧菌。在癥狀表現(xiàn)上，患者會(huì)有腹痛、腹脹，是最主要的癥狀，可呈嚴(yán)重的局限性或者彌漫性腹痛。其腹痛的部位與原發(fā)疾病的病因和病程有關(guān)系。再就是，多數(shù)為突然發(fā)生、持續(xù)存在，深呼吸咳嗽，轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)疼痛加重。另外，腹部膨脹會(huì)逐漸的明顯，會(huì)有惡心、嘔吐的表現(xiàn)，一般情況下，嘔吐物常伴有黃綠色膽汁，提示發(fā)生麻痹性腸梗阻。另外，在急性腹膜炎早期，病人會(huì)有虛脫現(xiàn)象，體溫可以正?；蛘咂?，以后逐漸的升高。還有就是急性腹膜炎發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)厭食、便秘等癥狀，在體征方面，患者會(huì)表情痛苦，面色灰白，脈搏細(xì)弱或者摸不清，血壓下降，明顯的腹脹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1725次

• 化膿性腹膜炎
  化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型，一般是急性發(fā)作的，全腹都有的疼痛，而以原發(fā)病所在部位疼痛最為距離，查體的時(shí)候三大體征，壓痛，腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標(biāo)志性體征，輔助檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)或分類增高。B超檢查可出現(xiàn)腹腔積液，如果是胃腸道穿孔的患者在x線檢查可有隔下游離氣體，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，查體以及輔助檢查，一般診斷不困難。還有一種就是局限性腹膜炎，一般是指腹腔膿腫，腹腔膿腫一般是在三個(gè)部位，隔下膿腫，盆腔膿腫或者是腸腔膿腫。如果是局限性膿腫，治療上一般有兩種方式，這兩種方式要相互結(jié)合，一種是抗生素治療，另一種就是b超或ct下的穿刺引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3159次

• 化膿性腹膜炎是什么
  病情分析：化膿性腹膜炎是一種由于胃穿孔，腸穿孔或者闌尾穿孔等疾病所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，病情是比較嚴(yán)重的，病人會(huì)出現(xiàn)非常明顯的腹部疼痛，寒戰(zhàn)，高熱，惡心，嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該首選外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，主要是針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)處理，然后配合頭孢菌素類的抗生素效果會(huì)更好。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1103次

• 繼發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：繼發(fā)性腹膜炎是各種腹膜炎類型中最常見的一種疾病，主要是由于外傷或者空腔臟器破裂穿孔所引起的。期間病人會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該首先應(yīng)用比較廣泛的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療；然后應(yīng)該針對(duì)原發(fā)疾病做外科手術(shù)的處理；存在膿液時(shí)需要引流膿液。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1001次

• 化膿性腹膜炎
  化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型，一般是急性發(fā)作的，全腹都有的疼痛，而以原發(fā)病所在部位疼痛最為距離，查體的時(shí)候三大體征，壓痛，腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標(biāo)志性體征，輔助檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)或分類增高。B超檢查可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 344次

• 化膿性腹膜炎怎么治療
  化膿性腹膜炎是常見的外科急癥。對(duì)于癥狀比較輕或者范圍比較局限的腹膜炎，可以采取非手術(shù)療法?；颊咭话阈枰常瑫r(shí)行胃腸減壓，患者一般需要采取半臥位，及時(shí)靜脈輸液調(diào)理水電解質(zhì)平衡。靜脈滴注有效抗生素，比如甲硝唑，左氧氟沙星，頭孢哌酮舒巴坦。必要時(shí)可以輸血治療?；颊咭话闱闆r比較差，引起腹膜炎的原發(fā)病灶比
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-18 1973次