化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎,其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。
急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型,一般是急性發(fā)作的,全腹都有的疼痛,而以原發(fā)病所在部位疼痛最為距離,查體的時候三大體征,壓痛,腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標(biāo)志性體征,輔助檢查可見白細(xì)胞計數(shù)或分類增高。
B超檢查可出現(xiàn)腹腔積液,如果是胃腸道穿孔的患者在x線檢查可有隔下游離氣體,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),查體以及輔助檢查,一般診斷不困難。
還有一種就是局限性腹膜炎,一般是指腹腔膿腫,腹腔膿腫一般是在三個部位,隔下膿腫,盆腔膿腫或者是腸腔膿腫。
如果是局限性膿腫,治療上一般有兩種方式,這兩種方式要相互結(jié)合,一種是抗生素治療,另一種就是b超或ct下的穿刺引流。