糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病的代表，糖尿病視網(wǎng)膜病變中比較有特征性的病變，是視網(wǎng)膜毛細(xì)血管微小動脈瘤，這一個動脈瘤如果是沒有出血的情況，可能就在視網(wǎng)膜長期生長。
如果一旦出血的話，那么就可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的眼底出血，甚至?xí)绊懟颊叩囊暳?，這個就是糖尿病腎病，糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，他倆個經(jīng)常是同時存在的，都是屬于微血管病變的。
糖尿病微血管病變
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-15 8048次
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糖尿病的血管病變糖尿病的血管病變，我們專業(yè)的術(shù)語叫糖尿病的血管的并發(fā)癥，這個是糖尿病非常重要的，一大塊的并發(fā)癥，這也是糖尿病病人后期，會出現(xiàn)致死、致殘的主要原因，我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下，一個是叫大血管并發(fā)癥，這個大血管簡明扼要，就是比較粗的血管，比如說我們顱內(nèi)的血管、動脈，然后它會出現(xiàn)問題，我們的心臟、冠脈會出現(xiàn)問題，我們下肢的血管這都是粗的，它會出現(xiàn)問題。長時間的血糖高，不是一天的事，長時間的血糖高，它會導(dǎo)致這些動脈里頭長斑塊，發(fā)生硬化，出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，那就會導(dǎo)致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗，還有我們的糖尿病下肢血管病變，會出現(xiàn)糖尿病足，這些病都是可以致殘、致死的，所以說我們說為什么要強調(diào)，一定要控制好，因為一旦到這個時候，我們就好不了了，就不可以逆轉(zhuǎn)的，這是大血管的問題。微血管有兩個典型的，一個叫視網(wǎng)膜病變，我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管，它會出血、它會增生、它會失明，然后我們的糖尿病腎病，這是第二個，它還會出現(xiàn)尿蛋白的問題，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥，都是由血管導(dǎo)致的，所以我們在這塊必須得重視。
01:51
高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-08 4632次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 2107次
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什么是糖尿病微血管病變微血管一般指微小動脈和微小靜脈之間的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。糖尿病微血管病變主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、心肌、神經(jīng)組織及皮膚等，臨床上常以糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎臟病變?yōu)榉从程悄虿∥⒀懿∽兊闹饕笜?biāo)。糖尿病微血管病變的特點是：毛細(xì)血管基底膜增厚，微血管內(nèi)皮細(xì)胞增生。由此使微血管形態(tài)發(fā)生扭曲、畸形、打結(jié)，加上細(xì)菌、內(nèi)毒素等對微血管的直接損傷，所以有微血管瘤形成。與此同時，微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴(kuò)張，再加上其他代謝異常所致的血黏度升高、血流淤滯、血細(xì)胞發(fā)生聚集，微血管周圍可出現(xiàn)明顯滲出、出血或微血管壁脆性提高，所有這些都是糖尿病微血管病變的組成部分。糖尿病微血管病變是糖尿病慢性病變的病理基礎(chǔ)，也是糖尿病預(yù)后的決定性因素。語音時長 1:44”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-11-19 3879次
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糖尿病微血管病變怎么治療糖尿病微血管病變，治療難度相對還是比較大的。主要的微血管病變，比較典型的包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病，它們一致的藥物治療方案，主要是一些改善微循環(huán)，抗血小板類的藥物，包括一些中成藥。但是，往往在病變相對比較嚴(yán)重的時候，治療效果相對較差。另外，糖尿病視網(wǎng)膜病變到了一定的階段，可以進(jìn)行激光治療，也叫光凝治療。糖尿病腎病嚴(yán)重到一定程度就需要進(jìn)行血液透析。語音時長 1:05”
郭寶強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-19 5109次
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什么是糖尿病微血管病變糖尿病微血管病變，是糖尿病最重要的并發(fā)癥，也是糖尿病的特異性并發(fā)癥，它的典型改變是微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚。它可以累及全身各組織器官，主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜，腎，神經(jīng)和心肌組織，其中以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變尤為重要。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-31 3004次
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糖尿病微血管病變怎么治療糖尿病微血管病變的治療是需要將血糖控制作為基礎(chǔ)的治療，其次是進(jìn)行擴(kuò)血管及改善血管微循環(huán)的治療。糖尿病微血管病變一旦出現(xiàn)，可以影響到患者全身微小的血管，主要導(dǎo)致糖尿病腎病，糖尿病眼底病變，可以引起腎衰、尿毒癥以及失明。
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 2003次
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糖尿病血管病變圖片糖尿病血管病變分為大血管病變和微血管病變，日常要注意飲食。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-29 42次
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糖尿病性微血管病變對機體可造成哪些危害？糖尿病性微血管病變的危害包括：1，糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)有微血管瘤，棉絮狀白斑，出血硬性滲出，新生血管纖維化，視網(wǎng)膜脫離可使視力發(fā)生障礙，繼而導(dǎo)致失明。2，糖尿病性腎病腎臟微血管基底膜增厚，引起彌漫性結(jié)節(jié)性腎小球硬化或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病腎功能衰竭和因尿毒癥而死亡，神經(jīng)的血管廣泛
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 134次
