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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2271次

• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個以秒鐘來計(jì)算的,這樣一個急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動脈的血管,造成了一個非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個緊急的病癥,所以它是一個急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 1977次

• 急性腦栓塞的治療
  包括針對腦栓塞本身的治療，以及針對原發(fā)病計(jì)算的來源的治療包括：一般治療，外科治療和介入治療。一般治療急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道的通暢和心功能正常，注意營養(yǎng)狀況，水和電解質(zhì)的平衡，加強(qiáng)護(hù)理，防止肺炎，泌尿系感染和褥瘡等。發(fā)生腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)，防止再生消除腦水腫腦功能，針對栓子來源的不同要進(jìn)行對癥治療，包括抗凝和溶栓治療，對于心源性栓塞者推薦到期長期抗凝治療。另外一條是對癥治療，出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑，減輕腦水腫，防止腦疝可以采用高滲脫水劑，甘露醇，甘油果糖等，血壓明顯升高者可適當(dāng)降壓治療，還可以應(yīng)用一些神經(jīng)保護(hù)。當(dāng)發(fā)生出血性腦梗塞時要立即停溶栓，抗凝和抗血小板聚集的藥物防止出血加重和血腫擴(kuò)大，定期進(jìn)行積極的康復(fù)治療，注意神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。外科治療包括頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，腦水腫明顯時才用，減壓或切除部分或壞死腦組織對大面積腦梗死可能有挽救生命的作用。介入治療包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架植入術(shù)和溶栓治療相結(jié)合。
  語音時長 2:23”
  孫麗麗 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-10-31 1712次

• 急性心源性腦栓塞治療
  急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息，減少搬動，如果煩躁不安，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是用量不能過大，要保持呼吸道通暢，要監(jiān)測心臟功能，及時清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物，發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳的，或者養(yǎng)分壓減低應(yīng)該給予氣管插管加壓給氧。另外應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，要監(jiān)測患者的心臟功能，注意營養(yǎng)狀況，保持水電解質(zhì)平衡，還要注意防止誤吸，避免發(fā)生吸入性肺炎。積極的進(jìn)行脫水降顱壓，應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán)，增加缺血區(qū)的血容量，積極的應(yīng)用抗小板聚集的藥物，防止血管聚集，預(yù)防新的血栓形成，應(yīng)用抗凝藥物。一般如果是急性期的話，還可以考慮進(jìn)行溶栓治療，再就是進(jìn)行介入取栓治療，急性期過后一定要注意抓緊的進(jìn)行康復(fù)治療，有利于肢體功能的恢復(fù)，同時需要應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1462次

• 急性腦栓塞如何治療
  一般治療急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道的通暢和心功能正常，注意營養(yǎng)狀況，水和電解質(zhì)的平衡，加強(qiáng)護(hù)理，防止肺炎，泌尿系感染和褥瘡等。發(fā)生腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)，防止再生，消除腦水腫，加強(qiáng)觀察。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1503次

• 急性腦栓塞怎么治療
  急性腦梗塞應(yīng)該選擇安全科學(xué)的方法進(jìn)行治療，目前治療急性腦梗塞，多采用中醫(yī)中藥配合物理儀器來治療。通過中成藥加中草藥加物理儀器三效合一，增加耐氧能力，改善微循環(huán)調(diào)節(jié)大腦興奮和抑制平衡，糾正紊亂的大腦功能、滋養(yǎng)大腦神經(jīng)，保護(hù)大腦神經(jīng)的正常傳遞和傳導(dǎo)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 2202次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動到了大腦中，導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會引起患者出現(xiàn)言語不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見的腦血管疾病，一般多見于中老年人患者中，而且大部分患者會患有心臟疾病或者動脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 1699次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個時間窗的問題，患者要在一定的時間內(nèi)來到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次