問急性腦栓塞如何治療
病情描述:
急性腦栓塞如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般治療急性期應臥床休息,保持呼吸道的通暢和心功能正常,注意營養(yǎng)狀況,水和電解質的平衡,加強護理,防止肺炎,泌尿系感染和褥瘡等。發(fā)生腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再生,消除腦水腫,加強觀察。
意見建議:
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心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規(guī)的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關鍵的,一個是針對房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個房顫恢復成正常的心跳,或者對有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發(fā)生,另外一個他之所以容易形成栓塞,是因為這些病人的心臟里邊,它長了血栓,所以我們可以通過,服用抗血栓的藥物,來減少血栓發(fā)生的這個風險,還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個時候我們可以做一個,微創(chuàng)的手術,叫左心耳封堵術,把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來預防,心源性的腦栓塞的發(fā)生,心源性腦栓塞,還有一個容易發(fā)生的,就是卵圓孔未閉,所以一個我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個微創(chuàng)的小手術,叫做卵圓孔未閉的封堵術,把這樣的一個卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預防心源性腦栓塞的作用。01:48
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應癥的話,這樣的病人,也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側支循環(huán),保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護腦細胞,應該在盡快的、很短的時間內實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞如何治療腦栓塞的治療與腦梗死的治療它們的治療原則基本相同,急性期應該是以積極的抑制血小板聚集,調脂穩(wěn)定斑塊,降低顱內壓,挽救缺血半暗帶等治療為主。只不過腦栓塞的患者,如果是考慮心源性的栓塞,它在急性期過后,一般是4-14天積極的給予抗凝治療,預防再次發(fā)生栓塞的可能。如果考慮是非心源性的栓塞,這類患者要積極的檢查引起栓塞的原因,排除是深靜脈血栓的脫落或者是動脈粥樣硬化斑塊的脫落,積極的祛除病因,挽救患者的生命。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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如何治療腦栓塞對于腦栓塞的治療,如果患者發(fā)病時間非常短,及時的趕到醫(yī)院,經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估,面積不是特別的大,可以進行靜脈溶栓治療,有些患者是能獲益的。但是腦栓塞出血風險是比較大的。另外也有些患者可以進行介入手術、動脈取栓的治療,目前臨床上做的病例也很多,也有些患者能從中獲益的。如果患者腦栓塞面積大,腦水腫明顯,還需要應用脫水降低顱內壓的藥物,必要時需要神經(jīng)外科手術治療減輕腦水腫,挽救患者的生命。病情穩(wěn)定以后通常需要進行抗凝治療,另外積極的康復訓練對于腦栓塞也是有幫助的。語音時長 01:10”
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急性腦栓塞如何治療在急性期也就是頭一周內可以采取溶栓治療,但是現(xiàn)在應該用活血化瘀的藥物治療。急性腦栓塞一般在急性期發(fā)生以后,應該盡快先恢復腦缺血區(qū)的血液供應,是急性期的主要治療方法。發(fā)病以后6小時內采用溶栓治療,使血管再通,可以減輕腦水腫,常用的藥物就有組織型纖溶酶原激活劑、尿激酶。腦血栓形成的患者急性期的血壓,應該是維持在發(fā)病前比平時稍高的水平,除非是血壓過高,如果收縮壓大于220mmHg,一般是不使用降壓藥的。
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腦栓塞如何治療病情分析:對于存在腦栓塞的患者而言,具體該如何治療,得看患者的病情,假如患者在發(fā)病的4-5小時之內入院,這些患者可能會應用靜脈溶栓方面的藥物進行治療。意見建議:建議此類患者一定要及時醫(yī)治,患者平時要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質蛋白的食物,此類患者還要調整自身的情緒,要轉移注意力,避免過度的緊張和焦慮。
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輕度腦栓塞如何治療輕度腦栓塞患者治療包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、調血脂穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)、建立側枝循環(huán)、營養(yǎng)腦細胞、清除氧自由基、抗凝等。還可以給予高壓氧、肢體功能康復鍛煉以及針灸治療。由于腦栓塞患者大多有心臟疾病,靜脈血栓形成或者腫瘤等原發(fā)病,所以還需要針對原發(fā)病進行治療。
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肺栓塞如何治療肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支,引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對的臥床休息,給予吸氧,快速地進行鎮(zhèn)痛治療,嚴重的胸痛要給予嗎啡,需要補充能量液體抗休克,解痙治療,需要進行抗凝的治療,比如使用華法林,肝素鈉,利伐沙班。如果內科保守治療不能解決的,可以使用外