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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      如果反流性食管炎沒(méi)有任何癥狀,僅是滑動(dòng)性的食管裂孔疝,一般不需要特殊治療。輕度反流性食管炎癥狀的患者一般可以保守治療,平時(shí)要注意避免持重、彎腰等動(dòng)作,不要穿過(guò)緊的衣褲,睡眠時(shí)床頭可以適當(dāng)墊高15厘米,睡前6小時(shí)不要進(jìn)食,戒煙、戒酒都能夠減輕反流性食管炎的發(fā)生。

      藥物治療方面主要是應(yīng)用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,對(duì)胃排空延遲的可以適當(dāng)應(yīng)用胃動(dòng)力藥物,比如嗎丁啉,應(yīng)用組胺受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制藥,常用的法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁,質(zhì)子泵抑制劑主要包括泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑。

      另外,促進(jìn)食管和胃的排空可以應(yīng)用嗎丁啉、甲氧氯普胺、西沙必利這種藥物,還可用抑膽堿能藥,比如烏拉膽堿能夠促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空而改善癥狀。

      以上內(nèi)容僅供參考

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