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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3707次

• 高血壓吃什么藥

  高血壓的治療，目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù)，大家知道就是低鹽飲食，比如說少吃咸的、控制體重，但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類，簡單用英文字母代替，就是A、B、C、D。A其實(shí)代表兩類藥物，一類就是沙坦類藥物，另外一類就是普利類藥物，沙坦類藥物，比如說氯沙坦、氯沙坦鉀；普利類藥物，比如貝那普利、依那普利等等。B類主要是β受體阻滯劑，代表藥物就是倍他樂克，這類藥物，主要是通過減慢心率來控制血壓的。C類藥物，就是鈣通道阻滯劑，代表藥物就是地平類，它以地平類為結(jié)尾，比如說咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑，比說氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯等等。

  

  01:27
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 22554次

• 高血壓腎炎吃啥藥
  高血壓腎炎是指高血壓累及到腎臟所引起的炎癥，因此積極的控制血壓是治療高血壓腎炎最根本的方式。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻斷劑是高血壓腎損害的首選治療。研究顯示，使用了raas系統(tǒng)的阻滯劑不但有降壓的作用，還有高血壓依賴性的腎臟保護(hù)作用，同時(shí)也有一些大型研究顯示應(yīng)用raas系統(tǒng)的阻滯劑還可以減少高血壓心血管的并發(fā)癥，因此如禁忌癥首選了raas系統(tǒng)阻滯劑進(jìn)行治療。如果血壓不能達(dá)標(biāo)，則可應(yīng)用利尿劑、β腎上腺受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑進(jìn)行治療。需強(qiáng)調(diào)的是無論采用哪種單藥或者聯(lián)合治療方案，血壓控制達(dá)標(biāo)都是必須的，需要控制高血壓。因?yàn)楦哐獕旱臀蛔韬透呶蛔璧幕颊哐獕阂话阋笫湛s壓小于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱，而對(duì)于極高危組的患者需要將血壓控制在小于一百三、八十毫米汞柱以下。
  語音時(shí)長 1:33”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-07 1681次

• 腎炎吃什么高血壓藥
  在臨床上如果患者患有腎炎并且伴有高血壓，建議患者不要擅自用藥物，更不要擅自用一些偏方和秘方，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者血壓水平。在臨床上多年研究證實(shí)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，除了具有降低患者血壓作用之外，而且還具有減少患者尿蛋白以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。后兩種作用除了通過對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用，降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過的狀態(tài)，而且還能夠通過非血流動(dòng)力學(xué)作用，如抑制細(xì)胞因子，減少細(xì)胞外基質(zhì)的蓄積等來達(dá)到延緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，為治療腎炎高血壓，減少蛋白尿的首選藥物。
  語音時(shí)長 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1903次

• 高血壓腎炎吃啥藥
  病情分析：對(duì)于高血壓腎病的治療，主要是通過藥物進(jìn)行治療。意見建議：1、利尿劑；2、β受體阻滯劑；3、鈣拮抗劑；4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。其中鈣拮抗劑、acei對(duì)腎臟的血流動(dòng)力學(xué)更有利，acei降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常能夠預(yù)防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1801次

• 腎炎會(huì)有高血壓嗎
  在臨床上，腎炎患者是可以引起高血壓的，稱為腎性高血壓。大部分腎小球疾病患者通常伴有高血壓，慢性腎衰竭患者絕大多數(shù)存在高血壓，持續(xù)存在的高血壓可能會(huì)加速患者腎功能的惡化?；颊哂捎谀I炎導(dǎo)致的高血壓，其發(fā)生機(jī)制主要是由于以下一些方面： 一、水鈉潴留。 二、腎素分泌增多。 三、腎實(shí)質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，而腎小球腎炎等所導(dǎo)致的高血壓多數(shù)為容量依賴型高血壓，少數(shù)為腎素依賴性高血壓。 近年來發(fā)現(xiàn)腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起難治性高血壓，如果患者患有腎炎，并且伴有腎炎引起的高血壓，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。必要時(shí)需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，應(yīng)用acei或者arb類藥物來控制血壓水平。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1304次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會(huì)合并高血壓，其機(jī)制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負(fù)荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實(shí)質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動(dòng)脈收縮外周阻力增加
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會(huì)進(jìn)一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時(shí)，必須綜合考慮，以達(dá)到最佳治療效果。腎炎會(huì)損害腎臟的濾過功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無法正常排出，進(jìn)而引發(fā)水腫和高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次