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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 10459次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13111次

• 發(fā)生脊髓損傷現(xiàn)場(chǎng)注意事項(xiàng)
  脊髓損傷，一般在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該注意以下情況：首先，患者一般要平躺，進(jìn)行搬運(yùn)的時(shí)候，一般要四個(gè)人進(jìn)行平托，放在木板上或者是放在平板上，一般在轉(zhuǎn)移過(guò)程中避免再次搬運(yùn)，同時(shí)患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，避免出現(xiàn)v字形，這樣容易加重患者的脊髓損傷?；颊叱霈F(xiàn)了脊髓損傷，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。首先要檢查患者的肌力，肌張力，患者的感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)的情況，這樣可以評(píng)估患者脊髓損傷的嚴(yán)重程度；同時(shí)要進(jìn)行CT檢查，以及磁共振檢查，觀察是否出現(xiàn)了明顯的骨折碎塊壓迫了神經(jīng)，硬膜囊，同時(shí)進(jìn)行磁共振檢查，可以觀察到脊髓損傷的嚴(yán)重程度，進(jìn)行相關(guān)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1343次

• 脊柱骨折的急救搬運(yùn)注意事項(xiàng)
  患者出現(xiàn)了脊柱骨折進(jìn)行急救的時(shí)候，一般患者要進(jìn)行平托放在硬板床上，或者是擔(dān)架上進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，這樣可以避免患者進(jìn)一步的損傷。特別是患者進(jìn)行搬運(yùn)的時(shí)候，一般避免出現(xiàn)v字形，這樣會(huì)加重患者的脊柱損傷；進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中一般患者要進(jìn)行平臥，同時(shí)在進(jìn)行轉(zhuǎn)移過(guò)程中，避免一些車子的劇烈顛簸。患者到了醫(yī)院要及時(shí)的進(jìn)行生命體征的檢查，同時(shí)要進(jìn)行X片檢查，CT檢查，磁共振檢查，檢查患者是否出現(xiàn)了脊髓壓迫的情況，同時(shí)要進(jìn)行患者的體格檢查，觀察患者的肌力，以及肌張力情況，患者的反射情況，要進(jìn)行綜合的考慮，采取有效的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1845次

• 脊髓腫瘤術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：手術(shù)后要注意翻身拍背，避免出現(xiàn)壓瘡，出行墜積性肺炎，要進(jìn)行霧化吸入。同時(shí)要進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)尿道的護(hù)理，避免出現(xiàn)尿路感染，兩個(gè)月左右要佩戴腰圍下床活動(dòng)，還要注意定期復(fù)查。意見(jiàn)建議：下床活動(dòng)后，一般避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重，建議佩戴腰圍，或者是使用拐杖或者是助步器。生活要有規(guī)律，多吃一些新鮮水果蔬菜等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 901次

• 脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)患者平時(shí)一定要多注意休息，行走的時(shí)候盡量要有支撐物，以免患者出現(xiàn)摔倒，最好要家屬24小時(shí)的陪護(hù)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)進(jìn)行治療，要清淡飲食，飲食也要多樣化，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，可以長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 肩袖損傷注意事項(xiàng)
  肩袖損傷要注意保持生理支持，防止發(fā)生脊柱畸形和僵直，在六周之內(nèi)不能自行做外展活動(dòng)。要有人輔助，每天做幾次肩外展活動(dòng)，避免黏連。八到十二周之后，要主動(dòng)做外展旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)肌肉練習(xí)。在休息時(shí)要保持適當(dāng)?shù)捏w位。注意睡硬板床，取仰臥位，最好不枕枕頭。肩袖損傷是肩袖的一種整體肌肉受到不同程度的損傷，如不治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-05 6484次

• 肝損傷注意事項(xiàng)有什么
  肝臟損傷注意的事項(xiàng)比較多，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做到戒酒，保證足夠的睡眠時(shí)間。經(jīng)常熬夜會(huì)影響肝功能的恢復(fù)。同時(shí)要控制好血壓、血脂、血糖等情況。在飲食上也需要注意，不能吃過(guò)油的、過(guò)硬的、少吃辛辣刺激的食物。多進(jìn)食些富含維生素和能量豐富的食物，比如一些優(yōu)質(zhì)蛋白也可以選擇。平?？梢远嘧鲂┖?jiǎn)單的活動(dòng)，比
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 246次