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    1. 潰瘍性結(jié)腸炎綜述

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限在大腸黏膜及黏膜下層,病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個(gè)結(jié)腸,病程漫長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作。本病可見于任何年齡段,但二十到三十歲比較多見。臨床表現(xiàn),血性腹瀉是最常見的早期癥狀,其他的癥狀有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。檢查方法主要是左下腹和上腹部壓疼,腸鳴音亢進(jìn)。輔助檢查,查血可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高、血沉增速、低蛋白血癥,糞便中可觀察有膿血和黏液,顯微鏡下有大量的紅細(xì)胞。

      本病的治療主要包括兩種,一是保守治療,內(nèi)科治療,即臥床休息及全身營(yíng)養(yǎng)支持治療,藥物治療包括柳氮磺胺吡啶、水楊酸制劑等為主要的治療藥物,皮質(zhì)類固醇類常用為強(qiáng)地松或者地塞米松,但目前并不認(rèn)為長(zhǎng)期激素維持和防止復(fù)發(fā)。在急性發(fā)作期可考慮用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,如內(nèi)科保守?zé)o效,大部分患者還需要外科手術(shù)治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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