?顱內(nèi)主要是由腦組織和腦脊液統(tǒng)稱，腦脊液循環(huán)對(duì)于顱內(nèi)壓的維持有非常重要的作用，正常的顱內(nèi)壓是70到200毫米水柱，如果低于70毫米水柱的出現(xiàn)低顱內(nèi)壓的情況，常見(jiàn)的原因有手術(shù)后給予側(cè)腦室引流，引流量過(guò)大造成低顱內(nèi)壓的情況，過(guò)量應(yīng)用脫水藥物造成低顱內(nèi)壓，由于顱內(nèi)壓過(guò)低造成腦表面受到牽拉血管破裂出血，引起硬膜下血腫，這種情況要維持顱內(nèi)壓的正常水平，如果硬膜下血腫出血量較大要考慮給予手術(shù)治療。
低顱內(nèi)壓會(huì)導(dǎo)致硬膜下血腫嗎
代福存主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-06-14 1121次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7172次
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-18 5607次
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什么是顱內(nèi)慢性硬膜下血腫顱內(nèi)慢性硬膜下血腫，可能與腦皮質(zhì)與靜脈竇之間的橋靜脈撕裂有關(guān)，多數(shù)好發(fā)于五十歲以上的老人，可以沒(méi)有無(wú)明確或僅有輕微的頭部外傷，有的患者可以合并出血性的一些疾病。慢性硬膜下血腫臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性，常見(jiàn)于三周之后或者數(shù)月，即少數(shù)患者在傷后數(shù)年，才出現(xiàn)癥狀顱內(nèi)壓增高為主，主要表現(xiàn)為頭痛，老年患者以智力障礙或精神障礙為主，有的患者還可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙、失語(yǔ)等，因此患者常常不能夠回憶自己的外傷史，ct可以明確診斷三周之內(nèi)的為混雜的密度，三周之后為略低或者低密度。在治療上首選顱骨的鉆孔引流術(shù)，一些包膜比較厚或者有鈣化的血腫，則需要開(kāi)顱手術(shù)治療，小兒如果前囟未閉的情況下，還可以采用前囟側(cè)角穿刺術(shù)，分隔性的，可以使用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
劉陽(yáng)
副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-05-29 2102次
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硬膜下血腫會(huì)導(dǎo)致偏癱嗎?硬膜下血腫是由于顱內(nèi)出血積存于硬膜下腔引起的，根據(jù)血腫出現(xiàn)時(shí)間的不同可以分為急性硬膜下血腫、亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史，如車禍、摔傷和重?fù)舻纫鸬?，可以出現(xiàn)覺(jué)得頭痛惡心嘔吐，可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，急性硬膜下血腫根據(jù)出血量的不同，可以給予保守治療或者是開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，由于急性硬膜下血腫常伴有腦挫裂傷，因此可以出現(xiàn)肢體偏癱的情況，病情平穩(wěn)后，可以給予康復(fù)功能鍛煉，可以給予高壓氧治療。慢性硬膜下血腫一般多發(fā)生于老年人，可以出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐，如果出血量較大，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的活動(dòng)不靈，甚至是偏癱，這種情況可以給予鉆孔引流手術(shù)，解除壓迫，一般偏癱癥狀可以恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-14 5023次
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什么是硬膜下血腫病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因?yàn)槟X子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見(jiàn)建議：當(dāng)這層出血分布在硬腦膜下的時(shí)候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-10 2302次
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硬膜下血腫怎么治療硬膜下血腫的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括止血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)腦保護(hù)和脫水降顱壓治療。這種治療方法主要適用于，硬膜下血腫血腫體積不超過(guò)30毫升的患者。手術(shù)治療的方法主要有兩種，分為鉆孔引流手術(shù)和開(kāi)顱血腫清除＋去骨瓣減壓手術(shù)。鉆孔引流手術(shù)適用于慢性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫。開(kāi)顱血腫清除去骨瓣減壓手術(shù)，適合于急性硬膜下血腫超過(guò)30毫升的患者。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-04 2003次
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腦積水和硬膜下血腫會(huì)導(dǎo)致血氧低嗎腦積水和硬膜下血腫一般會(huì)導(dǎo)致血氧低。當(dāng)出現(xiàn)腦積水時(shí)，會(huì)壓迫神經(jīng)組織以及血管，可造成腦供血不足的現(xiàn)象，進(jìn)而就可表現(xiàn)出血氧低的癥狀。硬膜下血腫，一般是指顱內(nèi)出血，當(dāng)血液堆積在硬腦膜下腔，會(huì)引起血腫的發(fā)生，導(dǎo)致血流不暢，從而就會(huì)導(dǎo)致血氧低的情況。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-23 165次
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硬膜下血腫和硬膜外血腫硬膜下血腫和硬膜外血腫會(huì)對(duì)身體健康造成影響，需及時(shí)就醫(yī)，選擇合適方式進(jìn)行治療。1、硬膜下血腫：硬膜下血腫的出血是在硬膜與腦組織之間出現(xiàn)，硬膜下血腫表現(xiàn)為劇烈頭疼、噴射性嘔吐、偏癱，嚴(yán)重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血腫需要立即開(kāi)顱行血腫清除，對(duì)清除血腫后顱壓仍偏高者可行去骨瓣外減壓術(shù)。慢性硬膜下血腫
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-17 565次
