?特發(fā)性膜性腎病發(fā)病年齡多見于40歲以上的患者,男女比例約為2:1。
大多數(shù)患者以腎病綜合征起病,約20%的患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。要注意微小病變性腎病或局灶、節(jié)段性腎小球硬化的可能。膜性腎病患者每天尿蛋白定量波動(dòng)很大,可能與患者蛋白攝入、體位和活動(dòng)量有關(guān),約有一半的患者有鏡下血尿,但大量鏡下血尿不是膜性腎病的特征,臨床上要注意尋找繼發(fā)性病因。
17%~50%的成年患者起病時(shí)伴高血壓。若起病時(shí)就有高血壓和腎功能損害,預(yù)后通常較差。