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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō)，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8255次

• 門靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎

  門靜脈高壓是否可以逆轉(zhuǎn)，主要決定于它的病因來(lái)自于什么，是由什么導(dǎo)致來(lái)決定的，如果是乙肝肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓，那么我們首先要從肝病的基礎(chǔ)治療開始，要抗病毒、要抗纖維化、保肝等治療，如果病毒控制的很好，纖維化程度在減輕，門靜脈壓力是有可能逆轉(zhuǎn)的。那么如果是酒精性肝損害或者是藥物性，或者是自身免疫性等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，也把這些原因去除以后，有可能一定程度上也能緩解門靜脈高壓，如果是肝前性的，因?yàn)殚T靜脈海綿樣變梗阻等等導(dǎo)致的門靜脈高壓，通過(guò)手術(shù)治療，門靜脈高壓是可以逆轉(zhuǎn)的，如果是肝后性的，比如說(shuō)像縮窄性心包炎等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，解除了它的病因，門靜脈壓力也是可以逆轉(zhuǎn)回去的。

  

  01:24
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 4866次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來(lái)認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動(dòng)脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對(duì)外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機(jī)體為了克服胰島素抵抗，往往會(huì)代償分泌過(guò)多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要標(biāo)志，胰島素抵抗的主要原因就是脂肪代謝的異常，也就是說(shuō)脂肪的異常分布和過(guò)度的堆積。胰島素抵抗也是代謝綜合征的基本特征，通過(guò)各種的機(jī)制與代謝綜合征的其他疾病，發(fā)生很密切的關(guān)聯(lián)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 7729次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗和b細(xì)胞的分泌缺陷是二型糖尿病發(fā)病的兩個(gè)環(huán)節(jié)，抵抗是二型糖尿病的特征之一，在出現(xiàn)臨床高血糖之前，就已經(jīng)存在了胰島素抵抗，胰島素抵抗的概念是指機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物效應(yīng)減低，主要是指機(jī)體胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取和代謝能力減低，包括胰島素的敏感性下降和反應(yīng)性下降，胰島素在調(diào)節(jié)機(jī)體葡萄糖穩(wěn)態(tài)當(dāng)中起關(guān)鍵作用，主要的效應(yīng)器官是肝臟，骨骼肌以及脂肪組織。胰島素主要的生理效應(yīng)包括介導(dǎo)的葡萄糖的攝取和處置，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和脂肪的合成，抑制糖異生，抑制脂肪分解和酮體生成胰島素抵抗，可以發(fā)生于組織器官水平也可以發(fā)生在細(xì)胞及分子水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 14454次

• 胰島素抵抗影響懷孕嗎
  胰島素抵抗是會(huì)影響懷孕的，一般血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致胎兒不正常發(fā)育或是死在腹中。另外，即使胎兒正常出生后，也會(huì)比其他孩子發(fā)生糖尿病的可能要高一些，所以建議在懷孕期間一定要注意飲食，不要吃過(guò)甜過(guò)咸，過(guò)于油膩的食物，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)控制血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 3203次

• 怎樣改善胰島素抵抗
  病情分析：積極的減重、運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明，肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后，糖尿病的臨床癥狀可以減輕，甚至糖耐量可以恢復(fù)正常。意見建議：建議患者要控制理想體重，并且要積極的規(guī)律的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式可以選擇步行，慢跑，游泳，爬樓梯，騎自行車，打球跳舞等等這些有氧運(yùn)動(dòng)。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 5102次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來(lái)認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動(dòng)脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對(duì)外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機(jī)體為了克服胰島素抵抗，往往會(huì)代償分泌過(guò)多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 518次

• 胰島素抵抗普遍嗎
  胰島素抵抗一般不普遍，不是所有的人都存在胰島素抵抗。胰島素抵抗是一種機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降的表現(xiàn)，多存在于有代謝性疾病的患者身上，正常人一般沒有胰島素抵抗，所以胰島素抵抗不普遍。存在胰島素抵抗的患者主要臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為有黑棘皮病、餐前低血糖等，患者可以通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行改善，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 614次