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• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

  01:14
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 17800次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍?cè)絹碓叫。沁€可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19686次

• 消化性潰瘍時(shí)用于抑制胃酸分泌的藥物有哪些？
  一般來說在消化性潰瘍時(shí)用于抑制胃酸分泌的藥物主要有以下兩種。一、h2受體拮抗劑，是治療消化性潰瘍的主要藥物之一。這種藥物療效好，用藥方便，價(jià)格適中，長(zhǎng)期使用不良反應(yīng)較小。二、質(zhì)子泵抑制劑。可以使氫離子、鉀離子，ATP酶失去活性，抑酸作用很強(qiáng)，可以使胃內(nèi)達(dá)到無(wú)酸的水平。另外由于質(zhì)子泵抑制劑與氫離子鉀離子，ATP酶集合后其作用是不可逆的，B細(xì)胞需要等待新的ATP酶產(chǎn)生之后，因此其抑酸作用較長(zhǎng)，可以達(dá)到72個(gè)小時(shí)。質(zhì)子泵抑制劑多在兩到三天內(nèi)可以控制癥狀，潰瘍愈合率略高于H2受體拮抗劑，對(duì)于難治性潰瘍的療效優(yōu)于H2受體拮抗劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 5164次

• 消化性潰瘍的治療
  本病一般是采取綜合性的治療措施，目的在于緩解臨床癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，防止?jié)儚?fù)發(fā)以及減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。一般治療是生活上避免過度勞累，要臥床休息，戒煙、酒，避免飲用咖啡、濃茶等刺激性食物。而常用的治療消化潰瘍的藥物包括降低胃酸，或者是質(zhì)子泵抑制劑，堿性制酸藥，還有就是H2受體拮抗劑，再就是胃黏膜保護(hù)藥，這一個(gè)對(duì)于潰瘍面的愈合有幫助，還有就是胃腸動(dòng)力的藥物，主要是促進(jìn)胃排空。其他的就是根治幽門螺桿菌的感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2407次

• 消化性潰瘍?nèi)绾我种莆杆嶂委?/div>

  可以使用氫離子受體拮抗劑，常用的包括西咪替丁，分四次，質(zhì)子泵抑制劑，主要作用于胃黏膜壁細(xì)胞，常用的是奧美拉唑，劑量為每日每公斤體重0.6到0.8毫克，中和胃酸的抗酸劑，可以起緩解癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合的作用，常用的有碳酸鈣、氫氧化鋁和氫氧化鎂等。

  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-26 1302次

• 消化性潰瘍治療多久
  病情分析：消化性潰瘍又分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，不同部位的潰瘍治療的療程是不一樣的，比如胃潰瘍服用質(zhì)子泵抑制劑抗?jié)冎委煹某Ｒ?guī)流程為4~6周，而十二指腸潰瘍?yōu)?～4周。意見建議：消化性潰瘍常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等。消化性潰瘍患者平時(shí)盡量避免吃對(duì)胃黏膜有刺激的食物和藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-24 1304次

• 消化性潰瘍時(shí)用于抑制胃酸分泌的藥物有哪些
  一般來說在消化性潰瘍時(shí)用于抑制胃酸分泌的藥物主要有以下兩種。一、h2受體拮抗劑，是治療消化性潰瘍的主要藥物之一。這種藥物療效好，用藥方便，價(jià)格適中，長(zhǎng)期使用不良反應(yīng)較小。二、質(zhì)子泵抑制劑。可以使氫離子、鉀離子，ATP酶失去活性，抑酸作用很強(qiáng)，可以使胃內(nèi)達(dá)到無(wú)酸的水平。另外由于質(zhì)子泵抑制劑與氫離子鉀離
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 1100次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次