甲狀腺結(jié)節(jié)一般來講手術(shù)指征有三個重要的方面。
第一個就是通過一些檢查,比如通過甲狀腺穿刺病理證實(shí)了這個結(jié)節(jié)是惡性結(jié)節(jié),也就是甲狀腺癌,一般都建議手術(shù)治療。
第二個就是巨大的甲狀腺腫或者胸骨后甲狀腺腫,就是甲狀腺往胸骨后生長那是需要手術(shù)的,如果這個甲狀腺單純的甲狀腺結(jié)節(jié)長徑超過四公分也就是4厘米,這種結(jié)節(jié)它以后惡變的風(fēng)險比較高,也是需要手術(shù)的。
第三個就是結(jié)節(jié)是良性的也沒有超過4公分,但是如果這個結(jié)節(jié)有壓迫癥狀,壓迫周邊組織比如說器官血管神經(jīng)引起的一些呼吸困難、聲音嘶啞等等,這種結(jié)節(jié)也是建議手術(shù)的。
甲狀腺囊腺瘤一般來講這種囊腺瘤大部分都是良性的腺瘤,良性腺瘤需不需要手術(shù)主要是看這個腺瘤多大,它有沒有長徑超過四公分或者有沒有壓迫癥狀。如果很大的一個結(jié)節(jié)或者有壓迫周邊組織的這種征象,就建議手術(shù)治療。如果沒有可以動態(tài)隨訪,就是定期復(fù)查甲狀腺彩超來觀察這個結(jié)節(jié)的情況。