妙手醫(yī)生精選
目前，由于缺乏醫(yī)療設(shè)備和高素質(zhì)的醫(yī)療隊伍，社區(qū)醫(yī)生對冠心病的診斷，尚存在許多誤區(qū)，如不注意綜合分析病人的臨床特征和評估冠心病的易患因素，就將心電圖的ST段壓低和(或)T波倒置（ST-T改變）籠統(tǒng)視為“心肌缺血”的證據(jù)，將老年人合并心律失常、心功能不全患者一律診斷為冠心病等。
當(dāng)今冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，但對于社區(qū)有限的醫(yī)療條件來說，病史采集、規(guī)范體檢與心電圖的準(zhǔn)確判斷，顯得尤為重要和關(guān)鍵。
因此在冠心病培訓(xùn)中應(yīng)注意：1、強調(diào)病史采集的重要性。2、了解心電圖ST-T改變的疾病多樣性和心電圖ST—T改變動態(tài)變化的重要性。3、重視多重危險因素對冠心病診斷的重要性（年齡、性別、體力活動、飲食習(xí)慣、吸煙史、家族史、體重、血壓、血脂和血糖等）。
只有提高基層社區(qū)醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)，規(guī)范急性胸痛的診斷與鑒別診斷流程，熟悉冠心病的急救與轉(zhuǎn)運指南做好及時規(guī)范的院前急救，方可大幅度提高急性冠脈綜合征的救治和成功率。
其中120系統(tǒng)的急救醫(yī)師，亦應(yīng)接受規(guī)范化的冠心病急救知識，及相關(guān)后續(xù)治療知識的培訓(xùn)。
