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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩?lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 3984次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17822次

• 甲狀腺癌怎么治療
  在臨床上，一旦患者確診得了甲狀腺癌，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，此時(shí)，患者應(yīng)該選擇以手術(shù)切除為主的綜合治療才好，這樣的話，才有利于患者的身體健康。甲狀腺癌屬于甲狀腺惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估之后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)，而且，手術(shù)以后，如果患者恢復(fù)的很順利，還要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來(lái)決定患者是否要進(jìn)行碘131治療或者是TSH抑制治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 1471次

• 雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
  如果雙側(cè)甲狀腺多發(fā)的結(jié)節(jié)，治療方法的確定主要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度，同時(shí)還要結(jié)合甲狀腺功能的狀態(tài)。所以確定治療辦法之前，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室以及輔助檢查非常的重要。首選的檢查辦法是高分辨率的甲狀腺超聲，可以幫助初步的判斷惡性的風(fēng)險(xiǎn)。如果有惡性的甲狀腺癌可能，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以考慮甲狀腺激素抑制治療，也可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察。如果有甲狀腺功能的異常，比如甲狀腺毒癥，還需要進(jìn)一步做甲狀腺顯像。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-26 1978次

• 雙側(cè)甲狀腺癌怎么治療
  病情分析：雙側(cè)甲狀腺癌首選的治療方法就是甲狀腺切除，必要時(shí)要將整個(gè)甲狀腺切除，并對(duì)甲狀腺周圍的淋巴結(jié)要進(jìn)行清掃。要根據(jù)患者的病情在手術(shù)后進(jìn)行放化療。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌屬于一種惡性腫瘤，對(duì)人體的危害比較大，明確診斷后要及早進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療后要對(duì)患者的甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)要補(bǔ)充甲狀腺激素，保持體內(nèi)激素水平的穩(wěn)定。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-23 903次

• 雙側(cè)甲狀腺癌適合消融嗎
  不太適合。通過(guò)能量消融不能清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，同時(shí)能量消融沒(méi)有辦法達(dá)到一個(gè)根治的安全界限，因而對(duì)甲狀腺的治療我們應(yīng)該首選手術(shù)進(jìn)行治療。一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺瘤才適合做能量消融術(shù)。注意休息，清淡易消化飲食。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-10 1702次

• 甲狀腺癌是怎么治療
  甲狀腺癌早期不易發(fā)現(xiàn)，而且病程長(zhǎng)，患者患病后要盡早就醫(yī)。該疾病的主要治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)后，需要定期復(fù)查以預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。如果手術(shù)的一側(cè)或整個(gè)甲狀腺被切除，應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充甲狀腺素以維持正常的甲狀腺功能。對(duì)于分化型甲狀腺癌，長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素可以抑制促甲狀腺激素的分泌，減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能性，并顯著改善
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-12 34363次

• 甲狀腺癌早期怎么治療
  甲狀腺癌的外科治療是主要的治療方法，包括甲狀腺本身的手術(shù)，以及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。無(wú)論病理類型如何，都應(yīng)盡可能進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于分化良好的乳頭狀或?yàn)V泡狀癌的患者，即使手術(shù)后局部復(fù)發(fā)，也可以再次治療。甲狀腺切除術(shù)的范圍與腫瘤的病理類型和階段有關(guān)。最小的范圍是腺體和峽部切除，直至甲狀腺全切除術(shù)。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-23 5107次