甲狀腺癌的外科治療是主要的治療方法，包括甲狀腺本身的手術(shù)，以及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。無(wú)論病理類型如何，都應(yīng)盡可能進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于分化良好的乳頭狀或?yàn)V泡狀癌的患者，即使手術(shù)后局部復(fù)發(fā)，也可以再次治療。甲狀腺切除術(shù)的范圍與腫瘤的病理類型和階段有關(guān)。最小的范圍是腺體和峽部切除，直至甲狀腺全切除術(shù)。
甲狀腺癌早期怎么治療
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-236532次
概述：
檢查方法：
1.B超
頸部超聲是診斷甲狀腺性質(zhì)的第一個(gè)試驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)觸診難以發(fā)現(xiàn)的較小腫塊。
2.放射性核素掃描
應(yīng)通過(guò)放射性核素掃描對(duì)常規(guī)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行常規(guī)檢查，甲狀腺癌I和Tc成像通常以冷結(jié)節(jié)為特征。
3.CT和磁共振成像
主要用于了解甲狀腺癌的范圍和轉(zhuǎn)移。
4.甲狀腺活檢
超聲引導(dǎo)下穿刺細(xì)胞學(xué)或穿刺組織學(xué)檢查確定良惡性腫塊。
5.驗(yàn)血
甲狀腺腫瘤經(jīng)常需要甲狀腺刺激激素、甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白、降鈣素、甲狀腺素結(jié)合治療前后的其他項(xiàng)目。檢測(cè)血清降鈣素水平有助于髓樣癌的診斷。
臨床表現(xiàn)：
早期沒(méi)有明顯的癥狀和體征，通常在體檢時(shí)通過(guò)甲狀腺觸診和頸部超聲檢查發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺腫塊。
典型的臨床表現(xiàn)是在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)堅(jiān)硬且固定的腫塊、表面不均勻是各種癌癥的常見表現(xiàn)。吞咽時(shí)，腺體會(huì)上下移動(dòng)。未分化癌癥可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，除了腫塊明顯生長(zhǎng)外，還伴有周圍組織侵襲的特征。
晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)壓力引起的霍納綜合征和侵犯頸叢神經(jīng)的耳朵、枕頭、肩部疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早在未分化癌中發(fā)生。
髓樣癌可因腫瘤本身引起腹瀉，引起腹瀉、心悸、臉紅潮紅等癥狀。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺癌的早期癥狀甲狀腺癌早期，都沒(méi)有什么明顯的癥狀，我們這兩年甲狀腺發(fā)病率，出現(xiàn)明顯的升高，主要的原因就是，大家都做了體檢，體檢通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)了很多很小的腫瘤，很小的腫瘤都沒(méi)有什么明顯的癥狀，但是當(dāng)腫瘤，長(zhǎng)大到一定程度的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說(shuō)腫瘤出現(xiàn)了神經(jīng)的受侵，或者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，雙側(cè)神經(jīng)受侵就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，另外患者出現(xiàn)了氣管的受侵的話，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)咳血，出現(xiàn)食管受侵的話，就會(huì)出現(xiàn)飲食吞咽的時(shí)候，有不舒服，往下咽東西的時(shí)候出現(xiàn)困難，另外患者如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓迫到靜脈，出現(xiàn)靜脈的綜合癥等等，會(huì)出現(xiàn)顏面的水腫，等等這些的癥狀，其他的癥狀患者并不是特別明顯，所以說(shuō)甲狀腺癌來(lái)講，如果不需要，甲狀腺癌的來(lái)講，一般的來(lái)講，通過(guò)癥狀來(lái)發(fā)現(xiàn)腫瘤的話，一般都是比較晚期的，患者通過(guò)體檢，通過(guò)超聲來(lái)發(fā)現(xiàn)的腫瘤，早期的居多，也是最好的。
01:18
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 32326次
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如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)講，是很關(guān)心的，我們現(xiàn)在通過(guò)常規(guī)的體檢，通過(guò)B超會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)概率目前沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì)，大概應(yīng)該在60%到70%之間，女性患者這個(gè)比例的人，都會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié)，出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，我們就要監(jiān)測(cè)它，一般的來(lái)講甲狀腺結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)如果是1公分以內(nèi)的，我們建議一年復(fù)查一次就可以，如果是大于1公分的，我們建議半年左右復(fù)查一次，根據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況，決定是不是縮短復(fù)查的時(shí)間，如果出現(xiàn)了惡性特征，但是惡性特征并不明顯，我們就要最少要半年查一次，再短的話，可以縮短到三個(gè)月來(lái)檢查一次，這種情況下，可以做一個(gè)細(xì)針的穿刺，來(lái)確定到底是良性惡性，穿出來(lái)是惡性的需要手術(shù)治療，穿出來(lái)是良性或者是不確定的，可以接著每半年左右時(shí)間復(fù)查，通過(guò)這種方式的話，可以很早地，發(fā)現(xiàn)甲狀腺的惡性腫瘤。
01:16
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 5704次
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甲狀腺癌早期怎么治療甲狀腺癌一旦確診只要條件許可，就應(yīng)該徹底地清除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移的病灶，防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，從而達(dá)到治愈的目的。甲狀腺癌手術(shù)方式有以下幾點(diǎn)：一、腺葉加峽部切除術(shù)，認(rèn)為該手術(shù)的十年生存率與全甲狀腺腺葉切除術(shù)相似，而長(zhǎng)期生存質(zhì)量?jī)?yōu)于甲狀腺全切除術(shù)。二、甲狀腺全切除術(shù)。三、甲狀腺近全切除術(shù)。四、頸部淋巴結(jié)清掃。如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，就應(yīng)該做到頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
羅盛瑞
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-09 2201次
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甲狀腺癌怎么治療在臨床上，一旦患者確診得了甲狀腺癌，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，此時(shí)，患者應(yīng)該選擇以手術(shù)切除為主的綜合治療才好，這樣的話，才有利于患者的身體健康。甲狀腺癌屬于甲狀腺惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估之后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)，而且，手術(shù)以后，如果患者恢復(fù)的很順利，還要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來(lái)決定患者是否要進(jìn)行碘131治療或者是TSH抑制治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-04 1509次
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甲狀腺癌早期怎么治療手術(shù)治療是甲狀腺癌的首選治療方法，一旦確診只要條件許可就應(yīng)該徹底清除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，以防轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，從而達(dá)到治愈的目的，放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分為外放射和內(nèi)放射，兩種各有其治療的指證，要根據(jù)病理類型和手術(shù)情況選擇應(yīng)用?；煂?duì)于甲狀腺癌的效果很不理想，主要用于分化差或者未分化癌術(shù)后的輔助治療，以及不能手術(shù)，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移術(shù)后就不復(fù)發(fā)，迅速惡化的姑息性治療，內(nèi)分泌治療甲狀腺分化癌有肯定的臨床治療效果，從而對(duì)甲狀腺組織的增生和分化有抑制作用。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-12-21 1401次
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甲狀腺癌怎么治療甲狀腺癌的治療主要以手術(shù)治療為主，手術(shù)包括甲狀腺全切術(shù)和次全切除手術(shù)，包括甲狀腺本身的切除和淋巴結(jié)的清掃，部分患者可在手術(shù)的基礎(chǔ)上，配合碘131放射治療。手術(shù)以后需要長(zhǎng)期口服甲狀腺素片和糾正低鈣血癥，對(duì)于未分化型甲狀腺癌，以放射性治療為主。
谷星
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-25 1802次
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甲狀腺癌是怎么治療甲狀腺癌早期不易發(fā)現(xiàn)，而且病程長(zhǎng)，患者患病后要盡早就醫(yī)。該疾病的主要治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)后，需要定期復(fù)查以預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。如果手術(shù)的一側(cè)或整個(gè)甲狀腺被切除，應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充甲狀腺素以維持正常的甲狀腺功能。對(duì)于分化型甲狀腺癌，長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素可以抑制促甲狀腺激素的分泌，減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能性，并顯著改善
張士云
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-11-12 34363次
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甲狀腺癌怎么治甲狀腺癌的治療方法，臨床上常用藥物治療、手術(shù)治療、放化療等方法進(jìn)行治療。藥物治療是臨床上輔助治療甲狀腺癌的一種手的，如果沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移適合手術(shù)指征的，盡量選擇手術(shù)進(jìn)行治療，來(lái)延續(xù)生命。甲狀腺癌的患者應(yīng)保證心情舒暢，避免精神壓力過(guò)大，應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)飲食，按時(shí)按量的服用藥物，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，密切監(jiān)測(cè)腫瘤的
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
