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• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3249次

• 普伐他汀鈉片的功效與作用

  普伐他汀是目前使用最廣泛的降脂藥物之一，常用于高脂血癥、冠心病、腦卒中、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血管支架置入術(shù)后等疾病。普伐他汀在動(dòng)物及人體實(shí)驗(yàn)中，均證實(shí)了有降膽固醇和低密度脂蛋白的作用，它還可以降低冠心病的發(fā)病率和死亡率，能使已經(jīng)形成的動(dòng)脈粥樣斑塊發(fā)展減緩，甚至減退。許多人有疑問(wèn)，血脂正常了還需要服用普伐他汀嗎。普伐他汀可以顯著降低膽固醇和低密度脂蛋白，但是，如果停藥的話，這些“壞膽固醇”會(huì)重新升高，心臟或腦血管的粥樣斑塊將會(huì)繼續(xù)加重，因此，患有心腦血管疾病的患者，長(zhǎng)期服用他汀類藥物非常重要。最后，想提示大家的是，普伐他汀最好在晚上服用。因?yàn)?，膽固醇合成酶在半夜活性最高，睡前服用他汀類藥物，可以達(dá)到最佳的降脂效果。

  

  02:09
  李瑞娟 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-26 12789次

• 冠心病吃普伐他汀效果好嗎
  普伐他汀對(duì)于冠心病的患者效果比較明確，主要是能夠起到穩(wěn)定粥樣斑塊的作用，另外具有降膽固醇的作用，所以冠心病的患者可以吃普伐他汀。但是目前有一些更加好的他汀，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀效果更加確切，相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用更少，普伐他汀主要適用于飲食限制不能夠控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或者合并有高甘油三脂血癥的患者。針對(duì)冠心病的人群也可以應(yīng)用，主要就是穩(wěn)定粥樣斑塊兒，對(duì)于普伐他汀在用法方面。一般情況下都是一天一次一次一片，最大劑量一般不超過(guò)四十毫克一天。在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中要注意監(jiān)測(cè)肝功能，普伐他汀能夠引起輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高，皮疹，頭痛，胸痛，惡心嘔吐，腹瀉這樣的不良反應(yīng)，當(dāng)然發(fā)生概率比較低，但是一定要注意密切觀察，如果對(duì)該藥物過(guò)敏禁止使用，如果有活動(dòng)性的肝炎或者肝功能異常的要禁止使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 12497次

• 普伐他汀鈉片治冠心病嗎
  普伐他汀鈉片治冠心病，屬于是冠心病的常用藥也是必須的用藥。當(dāng)然他汀類藥物的種類非常多，除了普伐他汀鈉片還有阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀，臨床上應(yīng)用最廣的，主要就是阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。普伐他汀鈉片可以用于冠心病的患者，也可以用于高脂血癥以及家族性的高膽固醇血癥。成人常用量一般都是一天一次，一次十到二十毫克，一般都是睡前服用。在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生副作用，個(gè)別的會(huì)導(dǎo)致肝功能異常引起轉(zhuǎn)氨酶升高。另外也有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹類似蕁麻疹樣的改變。另外也有可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)燒心、反酸、腹脹、食欲下降、惡心、嘔吐這樣的表現(xiàn)。另外有可能會(huì)導(dǎo)致疲乏、頭暈、頭痛這樣的癥狀。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)肝功能異常，再就是出現(xiàn)肌肉酸痛，甚至肌溶解，需要停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 4703次

• 冠心病與什么鑒別
  病情分析：冠心病需要與病毒性心肌炎等疾病進(jìn)行鑒別。冠心病的患者由于心肌缺血有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀，而病毒性心肌炎的患者由于心肌損傷也容易出現(xiàn)胸痛的癥狀。兩種疾病的治療原則是有差異的，所以出現(xiàn)這種情況還需要完善相關(guān)檢查以明確診斷。意見(jiàn)建議：冠心病的患者需要應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，另外要注意低鹽低脂飲食。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-19 1302次

• 冠心病與熬夜有關(guān)嗎
  病情分析：冠心病與熬夜有很大的關(guān)系，熬夜會(huì)使內(nèi)分泌紊亂，血流變慢，出現(xiàn)血流阻滯，加速血栓形成，另外熬夜會(huì)使大腦皮層處于活躍狀態(tài)加速機(jī)體產(chǎn)生兒茶酚胺、組銨等，使血管收縮，加速冠心病發(fā)生。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食要低鹽、低脂飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，保持心情舒暢，避免勞累。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-02 4402次

• 擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別
  病因上：多數(shù)擴(kuò)心病的原因不清楚，部分患者可以有家族遺傳史，可能的病因包括感染(尤其是病毒感染)，非感染性炎癥，酒精中毒，內(nèi)分泌代謝紊亂，精神創(chuàng)傷等。而冠心病的主要病因有高脂血癥、高血壓、過(guò)度肥胖、年齡增長(zhǎng)、吸煙等。臨床表現(xiàn)上：擴(kuò)心病臨床表現(xiàn)主要以活動(dòng)時(shí)呼吸困難，活動(dòng)耐量下降為主。而冠心病主要是出現(xiàn)胸
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-25 3606次

• 擴(kuò)心病與冠心病的區(qū)別
  擴(kuò)心病與冠心病有著本質(zhì)，發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療上都不一樣。擴(kuò)心病發(fā)病原因主要是由遺傳因素決定，有明顯的家族聚集性，在臨床表現(xiàn)上，擴(kuò)心病主要是表現(xiàn)為心衰，早期往往沒(méi)有任何癥狀，隨著年齡的增大、擴(kuò)心病的加重，患者就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)型呼吸困難甚至出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 95次