膜增生性腎小球腎炎的病理，在大體下面表現(xiàn)為早期雙腎腫脹，后期體積縮小乃至顆粒性萎縮。光鏡下面檢查，病變的腎小球彌漫性的分布，系膜細(xì)胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入，基底膜彌漫增厚和雙軌征形成。
免疫病理檢查，可見(jiàn)igg和c3在系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁呈花瓣?duì)畛练e，電鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，插入系膜區(qū)內(nèi)皮下和/或上皮下電子致密物沉積。
膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-22 1806次
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
01:22
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3390次
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。
01:51
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1881次
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膜增生性腎小球腎炎病理膜增生性腎小球腎炎，又稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，鏡下表現(xiàn)為腎小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張，光鏡下可分為三型：一型：常見(jiàn)表現(xiàn)為，復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管袢內(nèi)皮下，典型改變?yōu)槟I小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁和內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間，呈雙軌現(xiàn)象，也稱(chēng)為毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎，電鏡下，電子致密物沉積于內(nèi)皮下。二型：腎小球基底膜彌漫性增厚，系膜細(xì)胞增生及插入不明顯，電鏡下大量緞帶狀，電子致密物沉積于毛細(xì)血管基膜之底層。三型：免疫復(fù)合物廣泛沉積于腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下，上皮下和腎小球系膜區(qū)，光鏡下，病理改變與一型表現(xiàn)相似。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 1919次
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系膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一、光鏡，主要累及腎小球，腎小球系膜病變是其最基本的組織學(xué)改變。表現(xiàn)為系膜增生和系膜基質(zhì)增多，腎間質(zhì)病變包括間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮、炎細(xì)胞浸潤(rùn)。二、電鏡檢查，典型特征是腎小球系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增加，并伴有大團(tuán)塊狀電子致密物沉積。于免疫熒光檢查所見(jiàn)免疫復(fù)合物沉積相一致，可見(jiàn)基底膜局部增厚、分裂和板層狀改變。三、免疫熒光檢查，根據(jù)免疫熒光檢查，可將其分為iga腎病和非iga腎病。iga腎病主要表現(xiàn)以iga為主的免疫球蛋白，在腎小球系膜區(qū)呈顆粒狀或團(tuán)塊狀彌漫沉積。部分病例可沿毛細(xì)血管袢沉積，可伴有igg和igm沉積，多數(shù)合并c3沉積與iga沉積分布一致。c12及c4沉積罕見(jiàn)，一旦出現(xiàn)，要考慮繼發(fā)因素。而非iga腎病免疫病理表現(xiàn)，以igm為主的免疫球蛋白沉積及c3沉積呈稱(chēng)igm型。以IgG為主的免疫球蛋白及c3沉積在我國(guó)最常見(jiàn)，以補(bǔ)體c12沉積為主，常伴較弱的c3沉積及免疫球蛋白、igm、igg、iga沉積稱(chēng)為c12腎病，即c3沉積上述免疫球蛋白及補(bǔ)體，多呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)或免疫病理檢查陰性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 3087次
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膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導(dǎo)致的，目前發(fā)現(xiàn)比較常見(jiàn)的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見(jiàn)建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時(shí)飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入需要嚴(yán)格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-08-19 1401次
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系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎病情分析：系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎，往往及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，大多數(shù)的患者都能夠好轉(zhuǎn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療，同時(shí)，患者還要注意休息，避免過(guò)度的勞累以及熬夜。同時(shí)要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-11 1303次
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膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱(chēng)為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點(diǎn)如下：光鏡下腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱(chēng)為雙軌征。毛細(xì)血管腔狹窄，免疫熒光可見(jiàn)IGG和C3呈顆
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 160次
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彌漫增生性腎小球腎炎病理類(lèi)型彌漫增生性腎小球腎炎就屬于是病理類(lèi)型的分型，彌漫增生性腎小球腎炎肉眼觀察會(huì)出現(xiàn)大紅腎，體積會(huì)輕度到中度增大，表面光滑、腫脹、充血。另外在光鏡下腎小球體積增大，系膜細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞增生，基膜增厚，毛細(xì)血管狹窄、閉塞，另外腎小囊會(huì)變窄，腎近曲小管上皮細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)充血、水腫以及少量的炎癥細(xì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 264次
