問膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
病情描述:
膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導致的,目前發(fā)現(xiàn)比較常見的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病, Fabry病,alport綜合征,薄基底膜腎病等。
意見建議:
膜增生性腎小球腎炎患者平時飲食要需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃味精,雞精,生抽等調味品。蛋白攝入需要嚴格控制總量,并且以牛奶,雞蛋,瘦肉等優(yōu)質蛋白為主。
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎,實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因,確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因,最常見的誘因,就是各種的感染,比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等,這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎,在發(fā)病前常常會有前期的感染史,最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染,比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽,到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn),或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿,會出現(xiàn)血尿,或者是出現(xiàn)水腫,到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢,也就是腎穿刺,病理診斷,才能診斷膜增生性的腎炎。01:22
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎,大部分患者治療效果不會太好,可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療,但是大部分治療效果欠佳,整體的預后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的,可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者,具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關治療的,比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征,病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因,給予不同的治療方案。01:51
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膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎膜增生性腎小球腎炎大部分為非遺傳性疾病,個別患者為遺傳性疾病。膜增生性腎小球腎炎的發(fā)病機制尚不清楚,可能與紅細胞表面的補體激活有關,也可能與毛細血管的病變,使紅細胞的壽命縮短有關。該病發(fā)病時至少有二分之一的患者表現(xiàn)為腎病綜合征,約四分之一的患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或蛋白尿,還有四分之一到三分之一的患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,伴有紅細胞及紅細胞管型尿,高血壓和腎功能不全,約有二分之一患者可有前驅呼吸道感染史,40%在起病前有抗o滴度的升高和鏈球菌感染的其他證據(jù)。有的患者可發(fā)生部分脂質營養(yǎng)不良,甚至可以在還沒有腎病臨床表現(xiàn)時發(fā)生,某些患者可顯示x連鎖遺傳,先天性的補體和α1抗胰蛋白酶缺乏,也容易發(fā)生在該病。在腎病綜合征時可發(fā)生腎靜脈血栓。語音時長 1:27”
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膜增生性腎小球腎炎又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎,可發(fā)生于兒童和成人,主要病變就是系膜細胞增生,系膜基質增多和腎小球基底膜不規(guī)則增厚。病理變化主要就是在光鏡下看見腎小球系膜細胞和基質增生,系膜區(qū)增寬,期間有數(shù)量不等的中性粒細胞浸潤,腎小球增大,細胞增多。另外電鏡下以及免疫熒光可以看到內皮下出現(xiàn)致密的沉積物,系膜區(qū)以及上皮下有時候可見到沉淀物,腎小球基底膜層致密層內,出現(xiàn)不規(guī)則的帶狀的電子密度極高的沉積物。對于情況早期癥狀表現(xiàn)往往不明顯,臨床癥狀表現(xiàn)不一,常有蛋白尿,血尿,大約50%的病人會出現(xiàn)腎病綜合征,常有高血壓和腎功能不全。晚期腎小球硬化,病程比較長,對激素治療效果不明顯,容易轉換為腎功能衰竭,有些病人的血清補體會降低,所以又稱為低補體血癥,對這種情況的治療往往都是對癥治療,晚期可能需要血液透析。語音時長 1:38”
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什么是增生性腎小球腎炎增生性腎小球腎炎是一種具有特定病理形態(tài),及免疫學表現(xiàn)的綜合征,臨床主要表現(xiàn)為腎炎,腎病,或腎炎腎病同時存在,低補體血癥。其病理改變的主要特點是系膜細胞增生,毛細血管壁增厚及基底膜雙軌。是腎小球腎炎中最少見的類型之一。
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局灶增生性腎小球腎炎是膜性腎炎嗎病情分析:局灶增生性腎小球腎炎不是膜性腎炎。腎炎可分為多種病理類型,包括局灶增生性腎小球腎炎、膜性腎炎、微小病變性腎病以及系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎等,不同的病理類型臨床表現(xiàn)及治療方法也不相同。意見建議:腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,監(jiān)測血壓及尿量,對于診斷困難的患者,可行腎穿刺活檢檢查,以明確病理類型,協(xié)助診治。
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膜增生性腎小球腎炎雙軌狀膜增生性腎小球腎炎雙軌狀,一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復合物沉積在毛細血管內皮下典型改變是腎小球基膜增厚,系膜細胞以及系膜基質顯著增生擴張,插入毛細血管壁的內皮細胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象,也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型:第一種類型表現(xiàn)為雙軌
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膜增生性腎小球腎炎的分型膜增生性腎小球腎炎分為三型:一型是內皮下致密沉積形式特征性,二型基膜內致密沉物積,三型是皮下和內皮下致密物同時出現(xiàn)。大多數(shù)認為二型是一種獨特的腎小球疾病,三型可能是一型膜增生性腎炎的一種變異,膜型增生性腎球腎炎的病因認為一型是免疫復合物疾病,二型是免疫復合物以及自身抗體性疾病可能跟遺傳有關系。在臨床