一、左心房壓力增高及擴(kuò)張,由于二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻,致左心房壓力升高,以克服由于狹窄所致的瓣口流量限制,保證左心室充盈。
二、肺阻性充血期,由于左心房壓力增高,使肺靜脈及肺毛細(xì)血管擴(kuò)張、淤血,肺靜脈壓升高,致阻塞性肺淤血。
三、肺動(dòng)脈高壓期,隨著二尖瓣狹窄漸重或者血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)間延長(zhǎng),肺靜脈毛細(xì)血管壓力增高,機(jī)體勢(shì)必提高肺動(dòng)脈壓以維持肺循環(huán),早期則主要通過反射性肺小動(dòng)脈痙攣,為可逆性,肺動(dòng)脈壓可有波動(dòng),為動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓。