一、左心房壓力增高及擴張，由于二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻，致左心房壓力升高，以克服由于狹窄所致的瓣口流量限制，保證左心室充盈。
二、肺阻性充血期，由于左心房壓力增高，使肺靜脈及肺毛細(xì)血管擴張、淤血，肺靜脈壓升高，致阻塞性肺淤血。
三、肺動脈高壓期，隨著二尖瓣狹窄漸重或者血流動力學(xué)障礙時間延長，肺靜脈毛細(xì)血管壓力增高，機體勢必提高肺動脈壓以維持肺循環(huán)，早期則主要通過反射性肺小動脈痙攣，為可逆性，肺動脈壓可有波動，為動力性肺動脈高壓。
二尖瓣狹窄病理生理
趙虹主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院心血管內(nèi)科
2021-12-022550次
以上內(nèi)容僅供參考
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 13631次
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三尖瓣微量反流正常嗎一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心，總共四個腔室，有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當(dāng)于不同屋子之間的門，只能單向的開放，也就是血流只能從心房流到心室，而不能從心室再倒流回心房。但是有時候這個門可能會有點縫，三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當(dāng)于門有點縫，但不影響心臟的功能，對身體也沒有什么大的影響，所以可以視為是正常的。
01:14
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 4594次
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二尖瓣狹窄病理生理一、左心房壓力增高及擴張，由于二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻，致左心房壓力升高，以克服由于狹窄所致的瓣口流量限制，保證左心室充盈。二、肺阻性充血期，由于左心房壓力增高，使肺靜脈及肺毛細(xì)血管擴張、淤血，肺靜脈壓升高，致阻塞性肺淤血。三、肺動脈高壓期，隨著二尖瓣狹窄漸重或者血流動力學(xué)障礙時間延長，肺靜脈毛細(xì)血管壓力增高，機體勢必提高肺動脈壓以維持肺循環(huán)，早期則主要通過反射性肺小動脈痙攣，為可逆性，肺動脈壓可有波動，為動力性肺動脈高壓。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 8775次
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先天性二尖瓣狹窄病理生理由于二尖瓣口有效面積減少，導(dǎo)致左房排血受阻，左房壓與肺靜脈壓升高，導(dǎo)致肺淤血，繼而肺動脈與右室壓力增高，肺毛細(xì)血管靜水壓升高，迫使水分進入肺間質(zhì)及肺泡腔，最終導(dǎo)致肺水腫。支氣管靜脈淤血累及細(xì)支氣管，引起氣道阻力增加，肺順應(yīng)性下降，作為一種代償機理而發(fā)生的肺血管收縮，導(dǎo)致右心室壓力升高，右心室肥厚。，隨著病情進展，肺小動脈內(nèi)膜增厚、中層肥大，導(dǎo)致持續(xù)肺動脈高壓，最終右心功能出現(xiàn)衰竭，肺血流減少，繼而體循環(huán)血流減少，右心衰竭導(dǎo)致體靜脈淤血、肝大、腹水、下肢水腫。語音時長 1:14”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-15 1809次
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田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 1703次
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二尖瓣狹窄如何治療病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對于重度的二尖瓣狹窄時應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴血管劑以及強心劑來治療。意見建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時應(yīng)該觀察有沒有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-29 1001次
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二尖瓣狹窄體征（1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 335次
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二尖瓣狹窄合并房顫二尖瓣狹窄的患者會經(jīng)常的出現(xiàn)合并心房房顫，在用藥上選擇胺碘酮，可以防止陣發(fā)性房顫的發(fā)作，維持竇性心律，胺碘酮的作用還是比較明顯的。如果持續(xù)性的心房顫動超過三個月，二尖瓣狹窄的機械性梗阻如不解除，則不宜藥物復(fù)率或者是電除顫，因為很容易復(fù)發(fā)，由于持續(xù)性心房顫動，可以引起心排血量降低30%左右。當(dāng)并發(fā)快速
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 299次
