要詳細(xì)詢問病史及體格檢查，做包括肛門檢查在內(nèi)的全面體格檢查，吐瀉物性狀的觀察和化驗(yàn)檢查確定是否存在消化道出血，疾病的定位與定性原則，迅速做出判斷。
一、確定出血部位，確定出血來(lái)自上消化道還是下消化道，對(duì)出血進(jìn)行初步定位。
二、排除全身性疾病和凝血障礙所致的出血，急性消化道出血大多數(shù)是由消化道疾病所致，少數(shù)病例也可能是全身性疾病的局部表現(xiàn)，詳細(xì)的病史與體檢及其他血液學(xué)方法，檢查有助于診斷。
嘔血的診斷
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-22 1886次
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哮喘的診斷哮喘的診斷注意一點(diǎn)，我剛才也講過(guò)了，但是你注意一點(diǎn)，有的時(shí)候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點(diǎn)，肺源性的和心源性的哮喘。
00:33
許宗偉
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-08-14 4250次
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邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2019-12-31 3110次
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嘔血鑒別診斷嘔血是指患者嘔吐血液，由于上消化道急性出血所致，一般將十二指腸懸韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血，以嘔血為主但也可見于某些全身性疾病，其鑒別診斷主要有。一，排除假性嘔血，如鼻、咽、喉、口腔出血，經(jīng)吞咽后再行嘔出的假性嘔血。二，要排除全身性出凝血障礙疾病，在輸血應(yīng)用維生素k等影響凝血因素的藥物前檢測(cè)出凝血常規(guī)非常重要，同時(shí)要排除感染中毒和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、呼吸窘迫和心力衰竭等疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-20 5123次
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嘔血與咯血的鑒別診斷病因方面咯血常見于肺部疾病，比如結(jié)核支氣管擴(kuò)張肺膿腫等等。嘔血常見于消化道疾病，比如消化性潰瘍，肝硬化，急性糜爛出血性胃炎等等。出血前的癥狀，咯血是伴有喉部瘙癢感以及胸悶咳嗽，嘔血是伴有上腹部不適惡心嘔吐。出血的方式，咯血是通過(guò)呼吸道咯出，而嘔血是可以為噴射樣的嘔吐，咯血的血液血色是鮮紅，嘔血是暗紅或者是成咖啡渣樣。雪中的混合物咯血是混有痰液呈泡沫狀，嘔血是有食物殘?jiān)臀敢?。反?yīng)就是咯血是弱堿性，嘔血是酸性，出血痰的性狀，咯血常有血痰，嘔血沒有痰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 5900次
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嘔血怎么診斷嘔血是癥狀診斷，嘔血是上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出，常常伴有黑便，嚴(yán)重時(shí)可有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。所以，必須要明確引起嘔血的病因，以便采取相應(yīng)的治療措施，不能單純針對(duì)嘔血治療，嘔血最常見的病因?yàn)橄詽?，其次為食管或胃底靜脈曲張破裂，再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-23 1601次
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嘔血的特點(diǎn)嘔血的病因一般都是消化性潰瘍，肝硬化，急性的胃黏膜病變，膽道出血，胃癌，一般出血前主要出現(xiàn)的癥狀就是上腹部的不適，惡心，嘔吐。出血方式從口中嘔出，可呈噴射狀，吐出的血的顏色就是暗紅色，棕色，有時(shí)為鮮紅色，通常和食物殘?jiān)臀敢夯旌显谝黄?，也稱為咖啡樣的物質(zhì)。嘔血，一般有黑便，為柏油樣大便，嘔血停止以后，黑便會(huì)持續(xù)幾天，但是一般沒有痰液。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-11 5304次
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嘔血的伴隨癥狀一、嘔血伴肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張或腹水者，提示肝硬化門靜脈高壓、食管靜脈破裂出血。二、嘔血伴黃疸、發(fā)熱和右上腹絞痛者可能是膽管疾病所致。三、皮膚黏膜有出血者可能為血液疾病、傳染病、敗血癥或尿毒癥等。四、劇烈嘔吐后繼而嘔血者應(yīng)考慮有食管賁門黏膜撕裂的可能。五、近期有服用非甾體類藥物時(shí)、大面積
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 311次
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咯血與嘔血的鑒別咯血與嘔血的鑒別：一、病史，嘔血患者多有胃十二指腸潰瘍、腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結(jié)核支氣管擴(kuò)張和心肺疾病等；二、出血方式，嘔血多隨嘔吐引起；咯血一般是咳嗽后吐出；三、血液顏色，嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無(wú)泡沫；咯血的則為鮮紅，有泡沫；四、內(nèi)容物，嘔血的會(huì)有食物殘?jiān)拔敢海豢┭臅?huì)有痰液；
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-25 393次
