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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5499次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15446次

• 頜骨骨髓炎的治療
  頜骨骨髓炎是因頜骨受到感染而引起的一種疾病，累及范圍常包括骨膜、骨皮質以及骨髓組織，常見的有化膿性頜骨骨髓炎、嬰幼兒頜骨骨髓炎以及放射性頜骨骨髓炎，頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性、放射性等幾種，臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為常見。頜骨骨髓炎的感染途徑主要是由三種，即牙源性感染，損傷性感染及血源性感染，如果有明顯的骨髓炎癥狀，應于口腔科或者頜面口腔外科就診，及時治療冠周炎、根尖炎等牙源性感染，在急性期應予以徹底的治療，以免轉為慢性。急性頜骨骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩質炎相同，主要是為增強機體抵抗力，藥物控制感染如甲硝唑、螺旋霉素等。局部治療重點在于及時切開引流，拔除病源牙，慢性頜骨骨髓炎時應該努力改善機體情況，保持引流通暢，及時拔出病牙，徹底清除病灶，刮出死骨。
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  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-26 2517次

• 跟骨骨髓炎治療方法
  患者出現(xiàn)了跟骨骨髓炎，要及時的進行治療。首先讓患者的肢體應該抬高，主要是使用大量的抗生素進行治療，一般早期是使用廣譜抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素聯(lián)合應用，之后根據(jù)患者的細菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗結果，還要根據(jù)治療的效果進行調整用藥，一般是使用對細菌比較敏感的抗生素進行治療。同時要對患者進行全身的支持治療，比如讓患者要進行充分的休息，同時要加強營養(yǎng)，補充含蛋白比較高的食物?；颊啧撞坑锌赡芤M行切開引流，比如是出現(xiàn)了明顯的積液，要進行切開引流。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 2114次

• 刮骨治療骰骨骨髓炎
  刮骨治療頭骨骨髓炎是通過病灶徹底清除的方式來進行達到治療目的的。頭骨作為人角部的骨頭，面積十分的小，如果進行刮骨治療的話，對人的傷害是會比較大的，可能進行了刮骨治療以后病人就無法正常的走路，影響其他的行動。所以建議治療頭骨骨髓炎，首先用中藥祛寒化濕，進行調理。這樣是可以達到治療效果的。建議先服用有激發(fā)骨細胞快速生長功能的接骨中藥，幫助快速打通骨髓孔，使骨與骨細胞快速連接到一起，促進體內氧化和還原作用，并維持結締組織正常功能，增大機體纖維連接。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2102次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  一般來說跟骨骨髓炎都是由于外傷手術之后，引起的術后骨髓炎，出現(xiàn)骨髓炎之后會出現(xiàn)竇道經久不愈，如果有死骨一定要把死骨清除干凈，然后用骨水泥曠置，炎癥完全控制之后，才可以植骨手術或者進行轉移皮瓣兒治療，病程需要一年左右的時間。可能需要多次手術。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1701次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預防感染，早期可以開窗引流，降低骨內的壓力，防止感染的擴散。如果癥狀嚴重，可以考慮植入松質骨治療。建議平時要多休息，避免勞累、著涼，不能過早的下床活動，更不能劇烈的運動，多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質蛋白的食物
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 下頜骨骨髓炎多久會出現(xiàn)死骨
  下頜骨骨髓炎如果在急性階段未徹底治愈轉為慢性，多在兩月內出現(xiàn)死骨。急性下頜骨骨髓炎是由于化膿性細菌或放射線照射等原因引起局部牙痛，波及臨牙，導致整個患者疼痛，顳部腫脹，還會出現(xiàn)牙齦前廳溝紅腫，牙齒松動，牙周溢膿，在此階段因咀嚼肌受到侵襲，出現(xiàn)不同程度的張口受限現(xiàn)象。這時給予足夠的抗感染藥物抗感染治療
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 143次