神經(jīng)外科手術(shù)治療,可能是最后一種選擇了,包括雙側(cè)扣帶回切除術(shù),邊緣白質(zhì)切除術(shù),內(nèi)囊前支切除術(shù)以及尾狀下束切除術(shù),可能會有一定的療效。
患者一般不易先去看神經(jīng)外科醫(yī)生,除非已經(jīng)嘗試了至少三種選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,充分劑量的治療而沒有改善的時(shí)候,其中一種必然要包括氯丙咪嗪,以及已經(jīng)試用了抗精神病藥,以及氯硝西泮作為輔助藥物治療,或者試用了一種單胺氧化酶抑制劑。
患者應(yīng)該經(jīng)過心理治療師足夠療程的行為治療,最好是在患者接受最佳藥物治療的期間。如果說確實(shí)要做,也必須要經(jīng)過三位精神科主任醫(yī)師會診以后可以考慮,但是目前國內(nèi)對于這個(gè)外科手術(shù)是非常謹(jǐn)慎的,在一般情況下不建議做手術(shù)治療。