肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長期不愈,空洞壁逐漸變厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化。隨肌體免疫力高低起伏,病灶吸收、修補(bǔ)與惡化進(jìn)展交替發(fā)生,稱為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。病灶常有反復(fù)的支氣管播散,病程遷延,癥狀時(shí)有起伏,痰中帶有結(jié)核菌為結(jié)核病的重要傳染源。
X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。由于肺組織纖維收縮,肺門向上牽拉,肺紋呈垂柳狀陰影,縱膈向病側(cè)牽引,臨近或?qū)?cè)肺組織常發(fā)生代償性肺氣腫,并常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張,繼發(fā)感染和肺源性心臟病。