問什么是慢性纖維空洞型肺結(jié)核
病情描述:
什么是慢性纖維空洞型肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
纖維空洞性肺結(jié)核的病程較長,反復進展惡化。肺組織破壞中肺功能嚴重受損。雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞或廣泛的纖維增生,造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣?;紓?cè)肺組織收縮,縱隔向患側(cè)移位,常見胸膜粘連和代償性肺氣腫。
意見建議:
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時間,與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度,還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度,還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況,都有一定的關(guān)系,甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強,而機體抵抗力相對較低的時候,結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織,壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外,從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小,壁較薄,患者情況較好,并且對抗結(jié)核藥物較敏感,治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞,所需治療的時間比較長,一般可能會需要六個月左右,甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞,吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶,最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥,往往結(jié)核是不能治愈的,而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。02:16
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當壞死灶和某一支氣管相通的時候,里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會伴有咯血,有生命危險。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說,空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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什么是慢性纖維空洞型肺結(jié)核慢性纖維空洞型肺結(jié)核是指長期不愈空洞壁漸變厚,由于治療效果和機體免疫力的高低,病灶有吸收修補,惡化進展等交替發(fā)生。而成慢性纖維空洞型肺結(jié)核,病程遷延,癥狀起伏,痰菌陽性,是結(jié)核病主要傳播來源。常見病因是感染結(jié)核桿菌,常見癥狀是空洞長期不愈,空洞壁增厚。語音時長 1:00”
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什么是慢性纖維空洞型肺結(jié)核肺結(jié)核如果是沒有及時發(fā)現(xiàn)或者治療不當,它的空洞可以長期不愈,空洞壁增厚,病灶可以出現(xiàn)廣泛的纖維化,隨著免疫力的高低波動,病灶吸收,修復,惡化,和進展交替進行,也就成為一個慢性的纖維空洞型的肺結(jié)核。病灶患者常常是反復得支氣管的播散,病灶吸收,修復以及惡化。病灶反復可以出現(xiàn)支氣管播散,遷延不愈,癥狀有時比較重,痰中可以見到有結(jié)核菌,是結(jié)核病的一個重要的傳染源。X線表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)是一側(cè)或者是兩側(cè),有單個或者是多個的厚壁空洞,而且伴有支氣管播散病灶以及明顯的胸膜增厚的一些情況。語音時長 1:09”
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什么是空洞型肺結(jié)核空洞型肺結(jié)核是肺結(jié)核里面比較嚴重的一種類型,全名叫慢性纖維空洞型肺結(jié)核,是由于肺結(jié)核病灶內(nèi)部液化、壞死,壞死內(nèi)容物經(jīng)支氣管排出以后形成的肺部組織的缺損。由于空洞內(nèi)的壞死物質(zhì)不斷的排出,所以,空洞型肺結(jié)核,一般來說具有比較大的傳染性,必須要隔離并積極治療。
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空洞型肺結(jié)核ct空洞型肺結(jié)核空洞形態(tài)不一,多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的,多個空腔的蟲蝕樣空洞,伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞,當引流支氣管病出現(xiàn)炎癥伴堵塞時,因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的,可迅速擴大和縮小的張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞。
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慢性空洞型肺結(jié)核慢性空洞型肺結(jié)核,屬于肺結(jié)核的一種類型,多發(fā)生于肺部的上葉尖后段、下葉背段及后基底段通常結(jié)核空洞大、小改變比較緩慢。接下來,我們就來了解一下該病的常見表現(xiàn)及治療方法吧。
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慢性纖維空洞型肺結(jié)核的癥狀體征病灶常有反復支氣管播散,病程遷延,癥狀時有起伏,痰中帶有結(jié)核菌,為結(jié)核病的重要傳染源。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個或多個厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮,肺門被牽拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側(cè)。鄰近或?qū)?cè)肺組織常有代償性肺氣腫,常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)感