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• 創(chuàng)傷性氣胸會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

  創(chuàng)傷性氣胸會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？答案是有復(fù)發(fā)的可能性，不過(guò)相對(duì)來(lái)說(shuō)，外傷引起的氣胸術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率還是很小的，完全治愈后幾乎不再?gòu)?fù)發(fā)；自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率就比較大，因?yàn)榇蠖嗲闆r是因?yàn)榉未笈萘阉?，但自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率主要還是要因人而異，有的人在后期控制的很好，就沒(méi)有復(fù)發(fā)。有的人生活注意不當(dāng)，復(fù)發(fā)性就很高，這里可以舉幾個(gè)例子，有的人治愈后繼續(xù)抽煙、喝酒，生活沒(méi)有規(guī)律，在這種情況下復(fù)發(fā)率就是比較高的，雖然沒(méi)有明確的證據(jù)表明吸煙是導(dǎo)致氣胸發(fā)生的主要原因，但我們?cè)谄綍r(shí)生活中還是要多加注意。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自發(fā)性氣胸2年內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性為30-50%。第一次發(fā)作經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)后，復(fù)發(fā)率為45%；第二次發(fā)作仍行保守治療好轉(zhuǎn)后，復(fù)發(fā)率上升至75%；如果發(fā)生了第三次，則100%會(huì)發(fā)作第四次。自發(fā)性氣胸可能并沒(méi)有特定的誘發(fā)因素，自發(fā)性氣胸發(fā)作時(shí)，80%以上的患者，都正處于休息或日常生活狀態(tài)，只有約9%的患者是處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。總之，無(wú)論是治療期間，還是后期療養(yǎng)，都要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)。自發(fā)性氣胸的發(fā)生與肺部缺陷有直接關(guān)系，有過(guò)一次發(fā)生，就應(yīng)該避免其發(fā)生的因素，如搬重物，出猛力都是誘發(fā)因素，平時(shí)注意休息保證充足的睡眠。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 1954次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見(jiàn)癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見(jiàn)氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵觥＿@些都具有確診價(jià)值。另外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開(kāi)放性氣胸：開(kāi)放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時(shí)可見(jiàn)胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時(shí)可聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 1963次

• 自發(fā)性氣胸患者如何預(yù)防復(fù)發(fā)？
  ?自發(fā)性的氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的細(xì)微氣泡腫破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣溢入胸膜腔。一般來(lái)說(shuō)多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴(yán)重的話可能會(huì)危及生命，所以患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理，一般來(lái)說(shuō)可以治愈。自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率比較高，所以防治很重要，要保持大便的通暢，避免接觸呼吸道刺激物，避免過(guò)度勞累和負(fù)重，反復(fù)發(fā)生氣胸者，胸膜黏連術(shù)是防止再發(fā)的主要方法。此外，患者平時(shí)生活中還應(yīng)該早睡早起，保持良好的生活環(huán)境，調(diào)整好自己的心情和心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 1263次

• 如何預(yù)防自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)
  1、出院后休息2-4周，至少3-6個(gè)月內(nèi)避免較劇烈和大量的活動(dòng)，如上肢牽拉動(dòng)作，廓胸運(yùn)動(dòng)等。2、避免用力和屏氣動(dòng)作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施。3、戒煙，平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉的強(qiáng)度。4、防止上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。5、如有原發(fā)疾病，如肺大泡，結(jié)核空洞等及時(shí)處理，防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。6、如反復(fù)發(fā)生氣胸，建議行外科手術(shù)（胸腔鏡，開(kāi)胸）等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-03 2625次

• 如何預(yù)防自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)
  自發(fā)性氣胸是指肺組織以及臟層胸膜破裂，肺和支氣管的氣體進(jìn)入胸膜腔。臨床表現(xiàn)為胸痛，胸悶和呼吸困難。如果有自發(fā)性氣胸的病史，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈咳嗽。多吃些粗纖維的食物，保持大便通暢，以免在排便時(shí)用力過(guò)猛也可以誘發(fā)氣胸。戒煙酒。
  嚴(yán)玉婷 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-18 1502次

• 自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率
  自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率要看其病因，自發(fā)性氣胸常見(jiàn)的病因有感染（如結(jié)核性病變），肺氣腫，肺大泡，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，感染性自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會(huì)復(fù)發(fā)，而肺氣腫肺大泡導(dǎo)致闌尾氣胸，其復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之三十。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-08 2401次

• 如何預(yù)防自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)
  1、出院后休息2-4周，至少3-6個(gè)月內(nèi)避免較劇烈和大量的活動(dòng)，如上肢牽拉動(dòng)作，廓胸運(yùn)動(dòng)等。2、避免用力和屏氣動(dòng)作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施。3、戒煙，平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 143次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒(méi)有收到外來(lái)創(chuàng)傷的情況下，氣體進(jìn)去胸膜腔造成積氣狀態(tài)?？梢苑譃樵l(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次