漿細(xì)胞白血病一般是指疾病時外周血的漿細(xì)胞數(shù)大于20%或者漿細(xì)胞的絕對值大于2.0乘以十的九次方每升,而且有形態(tài)學(xué)的異常,本病約占急性白血病的1%到2%,病程比較短,類似其他的急性白血病,臨床上漿細(xì)胞白血病分為原發(fā)性漿細(xì)胞白血病和繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病,大約60%到70%為原發(fā)性漿細(xì)胞白血病,而繼發(fā)性細(xì)胞白血病大多數(shù)繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤,臨床病理與多發(fā)性骨髓瘤類似。
繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤的漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)也相類似,表現(xiàn)為外周血漿細(xì)胞明顯增多且有骨髓及髓外器官的廣泛浸潤。原發(fā)性像細(xì)胞白血病的臨床特征發(fā)病年齡比較輕,最小的九個月,中位數(shù)為45.2歲。
而多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病年齡比較大,多數(shù)年齡為53歲。起病比較急,癥狀明顯,大多數(shù)在兩個月內(nèi)確診,很少超過半年。常年有高熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大及胸骨壓痛的癥狀,與急性白血病類似,肝脾腫大較多發(fā)性骨髓瘤常見。貧血及血小板的減少,外周血白細(xì)胞明顯增高,原發(fā)性漿細(xì)胞白血病骨髓增生顯著活躍,漿細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯,均較多發(fā)性骨髓瘤顯著,畸形漿細(xì)胞也明顯的增多,而骨骼損害相對的比較輕,以上介紹的是多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病的區(qū)別。