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• 血液透析后嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些

  病人在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，有一些病人會(huì)出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機(jī)體滲透壓的改變等等，病人可能會(huì)有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過(guò)程中，可能會(huì)有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會(huì)有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對(duì)于透析器不耐受，會(huì)出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會(huì)有過(guò)敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會(huì)有失衡綜合征，主要見(jiàn)于毒素水平特別高的病人。當(dāng)然因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5191次

• 葡醛內(nèi)酯片的用藥注意事項(xiàng)

  一、用法用量為成人口服，一日0.1到0.2克，一日3次，5歲以下的兒童，一次0.05克，一日3次，大于5歲的兒童，一次0.1克，一日3次，二、本品不良反應(yīng)少而輕微，偶發(fā)面紅，輕度胃腸不適，減量或停藥后即可恢復(fù)，如果用藥后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)禁止使用，三、藥物過(guò)量，藥代動(dòng)力學(xué)，妊娠期，哺乳期婦女用藥等方面，未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)，且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)，因此特殊人群，應(yīng)按照規(guī)定劑量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，慎重使用本品，四、本品有益于肝臟，和骨關(guān)節(jié)組織，但其治療作用，只作為輔助手段，一般不單獨(dú)使用，雖不良反應(yīng)輕微，但不可濫用，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用，五、藥物相互作用方面，相關(guān)資料也不完善，可能會(huì)降低某些藥物的毒性，同時(shí)也可能，影響其他藥物的療效，如果同服其他藥物時(shí)，具體情況應(yīng)詳細(xì)咨詢，醫(yī)生和藥師。

  

  01:56
  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊(duì)醫(yī)院

  2020-05-12 5174次

• 血尿生化檢查診斷原醛癥
  生化檢查診斷原醛癥，我們需要重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目有以下幾個(gè)。第一，血鉀的情況。一般都是低的，大約占到9%到37％的左右，患者都是有血鉀的降低。一般是2~3mmol/L，嚴(yán)重的可能更低一些，低血鉀常常是持續(xù)性的也可以是波動(dòng)性的。但是要注意好多因素都可以影響血鉀的水平，比如說(shuō)低鈉飲食的話可以原醛的患者血鉀正常，這個(gè)是假性的正常。如果24小時(shí)尿鈉排泄＜100mmol/L的時(shí)候要增加鈉的攝入，連續(xù)五天之后再重復(fù)測(cè)血鉀的情況。第二，尿鉀。一般尿鉀是升高的，即使在低血鉀的時(shí)候，尿鉀仍然比較高。第三，血鈉比較高。由于“脫逸”現(xiàn)象血鈉都是在正常范圍之內(nèi)，如果升高的話幅度也不是很大。第四，血?dú)夥治龅慕Y(jié)果一般都是有減血癥，血的PH和二氧化碳結(jié)合力是正常的高值，或者是略高于正常的上線。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2119次

• 原醛癥的治療
  醛固酮瘤根治方法就是手術(shù)切除，但是特發(fā)性增生的患者手術(shù)的效果差，就需要采用藥物治療。有的時(shí)候難以確定是腺瘤還是增生，也可以先用藥物治療觀察，并且定期的隨訪。如果手術(shù)切除，術(shù)前應(yīng)低鹽飲食，螺內(nèi)酯作為準(zhǔn)備，以糾正低血鉀，并減輕高血壓的癥狀。每日螺內(nèi)酯用量可以達(dá)到120到240mg分次口服，一直到血鉀正常，血壓下降以后，減至維持量的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)治療。第二個(gè)藥物治療，對(duì)于不能手術(shù)的腫瘤患者以及特發(fā)增生的患者，可以用螺內(nèi)酯進(jìn)行治療，同術(shù)前準(zhǔn)備。長(zhǎng)期應(yīng)用螺內(nèi)酯可以出現(xiàn)男子的乳腺發(fā)育，陽(yáng)痿，女子的月經(jīng)不調(diào)等不良反應(yīng)，可以改為氨苯蝶啶或者阿米洛利，以助排鈉潴鉀，必要的時(shí)候可以加用降血壓的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4072次

• 原醛癥會(huì)引起心衰嗎
  病情分析：原醛癥也就是原發(fā)性醛固酮增多癥，不會(huì)引起心衰。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌過(guò)多的醛固酮，從而引起血液中鈉離子潴留，鉀離子排出過(guò)多，血容量增多，抑制腎素活性。臨床上的主要表現(xiàn)是高血壓和低血鉀。意見(jiàn)建議：有原醛癥的患者，平時(shí)要注意健康的生活方式，需要低鹽低脂飲食，合理營(yíng)養(yǎng)搭配，適當(dāng)多攝入維生素，注意監(jiān)測(cè)心腦腎血管的并發(fā)癥。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-09 802次

• 出現(xiàn)哪些癥狀需要考慮原醛癥
  病情分析：原醛的患者，可以出現(xiàn)高血壓、低血鉀，但是不是一定的，其他并沒(méi)有什么癥狀。對(duì)于頑固性的高血壓，還有睡眠呼吸暫停綜合征等這些疾病患者要注意篩查原醛癥。意見(jiàn)建議：建議在篩查原醛癥之前要停用影響結(jié)果的藥物，包括有ACEI類的藥物，ARB類的藥物，B受體阻滯劑，還有利尿劑等等。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 原醛癥是癌癥嗎
  原醛癥在臨床上指的是原發(fā)性醛固酮增多癥，通常不是癌癥。原發(fā)性醛固酮增多癥可能是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌過(guò)量的醛固酮引起，也有可能是血容量增加導(dǎo)致，患病后會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、呼吸困難、肢體麻木、肌無(wú)力等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還伴有多尿、口渴、心律失常等并發(fā)癥，但是原發(fā)性醛固酮增多癥屬于內(nèi)分泌的疾病，不屬于
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 原醛癥手術(shù)痛苦嗎
  正常情況下，原醛癥手術(shù)不痛苦。做手術(shù)時(shí)需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能夠預(yù)防手術(shù)中的并發(fā)癥發(fā)生。原醛癥主要是醛固酮分泌過(guò)量造成的臨床綜合征，好發(fā)于30-50歲之間的人群，在患病期間會(huì)出現(xiàn)頭痛、呼吸困難、肢體麻木等癥狀，隨著疾病的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷，引起口渴、多飲、多尿等不良反應(yīng)，需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)的方式治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-12-06 0次