病情危重的腎上腺皮質(zhì)功能減退要立刻給予一些搶救措施:
第一個(gè)是糖皮質(zhì)激素治療。這個(gè)時(shí)候可以選擇氫化可的松靜脈使用,在開始2到4小時(shí)的時(shí)候可以給一百到二百毫克,可以溶于5%的葡萄糖鹽水當(dāng)中,此后根據(jù)病情每六到8小時(shí)給一百毫克。如果病情好轉(zhuǎn)的話,第二到三天可以減量,每6小時(shí)給五十到一百毫克,然后逐漸減量直到危象得到控制,病情穩(wěn)定之后可以改為口服的氫化可的松,并且逐漸減量恢復(fù)到非應(yīng)急狀態(tài)下的替代治療的劑量。
第二個(gè)就是要注意補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂,具體的數(shù)量必須要根據(jù)失水程度還有嘔吐的情況來定,一般第一天的話如果沒有性功能方面的問題可以補(bǔ)充2500到三千毫升以上的鹽糖水或者是糖鹽水都可以的,然后再根據(jù)尿量、血鉀的情況進(jìn)行補(bǔ)充。
第三個(gè)就是抗休克。
第四個(gè)是抗感染,主要是針對(duì)病因治療。
第五個(gè)是對(duì)癥處理。
第六個(gè)就是抗彌漫性血管內(nèi)凝血治療。