首先什么是肩周炎呢?肩周炎是有多種病因?qū)е碌臐u進(jìn)線發(fā)展?jié)u進(jìn)性加重的,肩關(guān)節(jié)能嚴(yán)禁嚴(yán)性粘連僵硬的臨床上主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的疼痛,還有肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動受限制。
肩周炎是肩部疾病最常見的原因之一,發(fā)病的年齡主要集中在四十到七十歲,其中五十歲最高發(fā),所以也稱五十肩。
疼痛是肩周炎最主要的臨床癥狀之一,疼痛通常是漸進(jìn)性加重的,夜間更為顯著,疼痛的位置一般在間關(guān)節(jié)的伸部,還有那周圍肌肉的質(zhì)點(diǎn)上。
對于間關(guān)節(jié)的治療主要兩個(gè)目的一個(gè)是緩解疼痛,還要恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度。
緩解疼痛的手段,臨床上主要是一個(gè)口服藥物,其中非甾體抗炎藥為主,臨床上我們最常使用的是西樂葆或者是福他林,但療效有限,還有一個(gè)是局部的痛點(diǎn)封閉與我在肌肉的指點(diǎn)我們能按到特定一個(gè)痛點(diǎn),通過局部注射疼止痛藥或者擠出來緩解。
恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度有以下的方法,第一個(gè)是在麻醉下的手法松解,這種通常只是把一個(gè)纖維,如果還沒有纖維束帶還并沒有十分結(jié)實(shí)范圍沒有很大的時(shí)候,可以起到一定的松解關(guān)節(jié)的作用,但是如果是嚴(yán)重的,能形成粘連的話呢那只能通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)在肩下把纖維帶疏解,切除炎癥滑膜還有相關(guān)增生的組織。