絕大多數(shù)快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙患者在小劑量的氯硝安定治療下具有戲劇性的療效,有效劑量大約是每天晚上口服0.5毫克到2毫克,即使服用幾年也很少出現(xiàn)耐藥性,但是停用氯硝安定以后,患者就會(huì)很快復(fù)發(fā)。
此藥對(duì)快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙的作用機(jī)理不是很清楚,盡管氯硝安定通常能夠充分的減輕癥狀,但是一些環(huán)境的安全防范也要考慮到,如移去臥室內(nèi)的危險(xiǎn)品,床邊放上東西,地板上放上空氣墊。
值得注意的就是已經(jīng)有報(bào)道認(rèn)為,三環(huán)類抗抑郁治療期間會(huì)誘發(fā)快速眼動(dòng)性睡眠,對(duì)于氯硝安定治療無效或者是不能適應(yīng)氯硝安定的患者也應(yīng)該應(yīng)用卡馬西平,加巴噴丁等等,這些在臨床當(dāng)中也報(bào)道治療有效,并且對(duì)帕金森病的患者使用息寧以后,本癥也有一些好轉(zhuǎn),也可以考慮使用。