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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3485次

• 間質(zhì)性肺病與吸煙有關(guān)嗎

  部分間質(zhì)性肺疾病類型與吸煙是有關(guān)的。間質(zhì)性肺病的誘發(fā)因素比較多，其中環(huán)境因素所導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病與吸煙相關(guān)，香煙當中含有一定量的粉塵以及焦油，如果患者長期吸煙，可因粉塵以及焦油在肺間質(zhì)內(nèi)沉積，而誘發(fā)間質(zhì)性肺病，當發(fā)生間質(zhì)性肺病后一定要注意戒煙、戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防感冒，防止出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的急性發(fā)作。另外，要多吃新鮮的蔬菜和水果，加強營養(yǎng)，提高身體的抗病能力，可以同時食用富含蛋白的食物，幫助提高機體的自身素質(zhì)，減少疾病的出現(xiàn)。

  

  01:08
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2312次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別
  腎性尿崩癥和中樞性尿崩癥的區(qū)別，顧名思義腎性尿崩癥病變是在腎臟，由于腎臟對精氨酸加壓素，也就是抗利尿激素沒反應(yīng)，或者反應(yīng)減弱而導(dǎo)致患者尿崩癥。中樞性尿崩癥是任何導(dǎo)致抗利尿激素的合成，和釋放受損的情況下均可能會導(dǎo)致。中樞性尿崩癥的原因分為原發(fā)性，繼發(fā)性以及遺傳性。原發(fā)性一般病因不明，繼發(fā)性主要是患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，如患者出現(xiàn)垂體腫瘤或者其他腦膜炎等病變，都會導(dǎo)致中樞性尿崩癥的產(chǎn)生，而腎性尿崩癥分為遺傳性和繼發(fā)性病因。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-02-16 4552次

• 碳酸鋰引起的獲得性尿崩癥
  碳酸鋰是常見的可以引起獲得性腎性尿崩癥的藥物。碳酸鋰可以導(dǎo)致尿素轉(zhuǎn)運子的減少，尿素重吸收減少，髓質(zhì)內(nèi)層滲透壓下降，更嚴重的時候水通道蛋白二水平是下降的，會導(dǎo)致集合小管水轉(zhuǎn)運減少。碳酸鋰導(dǎo)致的水通道蛋白缺陷恢復(fù)是非常緩慢的，有可能會變成永久性的。地美環(huán)素是另外一種公認的可以導(dǎo)致腎性尿崩的藥物，通常適用于治療抗利尿激素不適當分泌綜合征。除了鋰劑之外，腎性尿崩癥可以有很多其他的藥物引起來，包括西多福韋和林甲酸，兩性霉素b，異環(huán)磷酰胺，氧氟沙星，奧利司他。藥物引起的這種腎性尿崩癥通常是可逆的，至少部分可逆。嚴重的持續(xù)的低鉀血癥，會引起集合管對精氨酸加速的反應(yīng)性降低，以及升支粗段對氯化鈉的重吸收減少，這個時候尿液濃縮功能是降低的。高鈣血癥可以導(dǎo)致腎臟濃縮功能的障礙，糾正之后就可以逆轉(zhuǎn)了。
  語音時長 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2151次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關(guān)，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對水分的重吸收而有多尿表現(xiàn)。意見建議：需要結(jié)合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗等相關(guān)檢查措施，明確尿崩癥的疾病類型。然后依據(jù)患者情況，針對性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1103次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數(shù)為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素無生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結(jié)合或腎小管本身缺陷所導(dǎo)致的遠端腎小管對垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產(chǎn)生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1202次

• 腎性與中樞性尿崩癥相比較
  腎性和中樞性尿崩癥相比較都會有多尿特點，但是說對外源性的抗利尿激素缺乏反應(yīng)，血漿的抗利尿激素水平正常或者是升高的。也可以由遺傳性和獲得性因素所導(dǎo)致，遺傳性的腎性尿崩癥大多和基因異常有關(guān)系，患有腎性尿崩癥的孩子，大多都會有嘔吐，便秘，發(fā)育遲緩，發(fā)熱和多尿。多在出生后一周就會出現(xiàn)。檢查的時候發(fā)現(xiàn)患者會有
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 腎性與中樞性尿崩癥相比較
  腎性和中樞性尿崩癥相比較都會有多尿特點，但是說對外源性的抗利尿激素缺乏反應(yīng)，血漿的抗利尿激素水平正?；蛘呤巧叩?。也可以由遺傳性和獲得性因素所導(dǎo)致，遺傳性的腎性尿崩癥大多和基因異常有關(guān)系，患有腎性尿崩癥的孩子，大多都會有嘔吐，便秘，發(fā)育遲緩，發(fā)熱和多尿。多在出生后一周就會出現(xiàn)。檢查的時候發(fā)現(xiàn)患者會有
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-03 148次