膜性腎病屬于病理診斷，腎炎屬于臨床診斷，膜性腎病可以表現(xiàn)為腎炎，也可以表現(xiàn)為腎病，腎炎病理類型可以是膜性腎病，也可以是微小病變，也可以是系膜增生，所以它們兩個有交集。
但是主要的治療有所不同，膜性腎病一般根據(jù)尿蛋白的程度采取不同的治療方案，一般24小時尿蛋白小于3.5克，建議單用ACEI或者ARB類藥物；如果是3.5克到6克，應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物，然后在腎內(nèi)科醫(yī)生密切監(jiān)測下，關(guān)注半年沒有緩解，應(yīng)用激素加免疫抑制劑；超過6克，一般是在應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物基礎(chǔ)上，應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制治療。
腎炎如果是尿蛋白程度比較少，小于一克每24小時，一般可以不做腎穿，單獨應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物；如果超過一克還是建議做腎穿，然后根據(jù)腎臟的病類型，采取不同的治療方案，也可以單用激素，效果不好，再加用環(huán)磷酰胺，也可以激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素和他克莫司治療，然后再看病人尿蛋白，對于激素以及免疫抑制劑的反映制定下一步的方案。
