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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 30070次

• 乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事還是壞事

  乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事，因?yàn)榇饲闆r的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)于大三陽(yáng)的要低一點(diǎn)。但部分小三陽(yáng)患者HBV-DNA可以為陽(yáng)性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動(dòng)，與乙肝大三陽(yáng)的患者沒(méi)有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。

  

  01:27
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 6141次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好轉(zhuǎn)嗎
  這需要進(jìn)行正確的分析，一般來(lái)說(shuō)如果大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)病毒的水平在下降，這就提示病情在好轉(zhuǎn)。已經(jīng)發(fā)生了乙肝e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，如果轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)之后，病毒的水平依然沒(méi)有下降，肝臟功能依然反復(fù)不正常，如果長(zhǎng)期肝臟功能不正?；蛘呤情L(zhǎng)期的病毒量很高的情況下，這就提示并不是很好的狀態(tài)。這就提示乙肝病毒c區(qū)發(fā)生了變異，產(chǎn)生不了e抗原。所以是好轉(zhuǎn)還是病情惡化，一定要結(jié)合實(shí)際來(lái)看，如果病毒水平下降，肝功能正常，這就是很好的一種情況，通常提示已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了乙肝的清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 5282次

• 大三陽(yáng)怎么轉(zhuǎn)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，通過(guò)血液傳播，性傳播，母嬰傳播的疾病，大部分人感染乙肝大三陽(yáng)都是小時(shí)候媽媽通過(guò)母嬰傳播感染。乙肝大三陽(yáng)是否需要治療，需要根據(jù)肝功能和上腹部彩超判斷，如果是乙肝大三陽(yáng)攜帶者不需要治療。這部分人群隨時(shí)間的推移，也可能自己轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)患者需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，需要抗病毒治療?；颊呖诜魈婵f或者替諾福韋抗病毒治療，一般來(lái)講，大部分可以從乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，所以如果是乙肝大三陽(yáng)患者想轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)的話，可以通過(guò)口服恩替卡韋或者替諾福韋轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 10399次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是表示病情好轉(zhuǎn)嗎
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?yáng)，表示傳染性降低。但是單純通過(guò)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?yáng)，是不能判斷疾病的發(fā)展程度的，并不能夠完全說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)這種情況還需要做肝功能轉(zhuǎn)氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過(guò)完善相關(guān)檢查，才能夠明確的診斷。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的癥狀體征綜合分析，并科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-25 1504次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的表現(xiàn)嗎
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)，就提示了病情可能在好轉(zhuǎn)，當(dāng)然這個(gè)也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復(fù)正常，那就提示病情在好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：也有轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復(fù)的不正常，這種情況的話就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1702次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)一般還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)?；颊卟荒芷娴恼J(rèn)為大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)，當(dāng)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)時(shí)病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結(jié)果無(wú)明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說(shuō)明病情有好轉(zhuǎn)，但是如果乙肝病毒DNA
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 566次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)后，不會(huì)再次轉(zhuǎn)為大三陽(yáng)。這主要是因?yàn)樾∪?yáng)狀態(tài)通常表明患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了一定的應(yīng)答，病毒復(fù)制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復(fù)制受到抑制，但小三陽(yáng)患者仍可能存在病毒變異的風(fēng)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次